Симптомы непроходимости кишечника у взрослых: причины, лечение

непроходимость кишечника

Непроходимость (кишечную) современная медицина рассматривает в качестве острого патологического процесса, на фоне которого появляются препятствия для выхода наружу каловых масс. Люди, которые столкнулись с этой проблемой, испытывают сильный болевой синдром. Если они своевременно не обратятся за квалифицированной помощью в медицинское учреждение, то для них все может закончиться фатально. Такая патология может развиться у людей разных возрастных групп, даже у новорожденных детей и стариков.

Формы непроходимости

механическая непроходимость кишечника

Непроходимость (кишечная) может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае с этой проблемой сталкиваются новорожденные дети, у которых наблюдаются аномалии развития кишок (толстой или тонкой). Приобретенная форма патологии развивается на фоне провоцирующих факторов.

Непроходимость (кишечная) может классифицироваться следующим образом:

  1. Функциональная. Развивается на фоне патологических процессов в кишечнике, которые могут частично или полностью прекратить его работу. Спровоцировать их может неправильное питание, механические повреждения, параллельные заболевания ЖКТ, воспалительные процессы, перенесенные хирургические вмешательства и т. д.
  2. Механическая. При развитии этой формы патологии кишечник продолжает активно работать. Из-за закупорки кишки, каловые массы не могут выйти наружу, в результате чего нарушается кровообращение. Это в свою очередь может привести к развитию некрозов.

Непроходимость (кишечная) часто протекает в острой форме. Она проявляет себя внезапно и очень болезненно. В данной ситуации для человека важна каждая минута, так как очень стремительно будет ухудшаться его состояние и все может закончиться летальным исходом. Если непроходимость (кишечная) протекает в хронической форме, то у человека начнут появляться спайки, новообразования в ЖКТ.

Такой патологический процесс развивается очень медленно. Он может о себе напоминать нарушением процессов дефекации, метеоризмом. Если новообразование в кишке будет расти, то оно закупорит ее со всеми вытекающими последствиями. Чтобы минимизировать риски, при появлении любых сбоев в организме люди должны обращаться к врачам и проходить диагностику. 

Симптомы острой непроходимости кишечника у взрослых

симптомы непроходимости кишечника

Многие пациенты, которые обнаружили у себя тревожную симптоматику, зачастую принимают ее за проявление других патологий в ЖКТ. В результате они начинают заниматься самолечением, что делать категорически запрещено, так как только экстренная медицинская помощь может спасти им жизнь.

Существует несколько основных симптомов непроходимости (кишечной), которые появляются на первом этапе развития патологии:

  • нарушение процесса дефекации (появляется запор);
  • сильное газообразование;
  • рвотный рефлекс;
  • болевой синдром, местом локализации которого является пупочная зона.

Спустя 12-15 часов к этим признакам непроходимости (кишечной) добавляется следующая симптоматика:

  • пересыхание слизистых во рту;
  • урчание в животе;
  • шумы в кишечнике;
  • признаки обезвоживания;
  • вздутие живота (он принимает неправильную форму);
  • ярко выражается перистальтика.

Если человек выявит у себя эти симптомы, у него еще есть шансы на выздоровление. Ему незамедлительно нужно ехать в ближайшее медицинское учреждение, где есть хирургическое отделение. В том случае, когда уже тяжело передвигаться, необходимо вызвать скорую помощь, которая транспортирует его в стационар.

На третий день после развития патологии у пациента может начаться лихорадка, которую довольно быстро сменит шок. В результате может развиться перитонит, после чего наступит смерть больного.

Каждый человек должен знать о том, что непроходимость (кишечная) имеет некоторые симптомы, которые помогут своевременно заподозрить развитие патологии:

  1. В некоторых случаях при непроходимости (кишечной) может начаться кровавая диарея. Это будет свидетельствовать об открытии внутреннего кровотечения.
  2. Рвотные массы изначально имеют специфический запах и цвет. Спустя небольшой промежуток времени они приобретают желтый оттенок, а запах становится идентичным каловым массам.

Диагностические мероприятия

диагностика кишечной непроходимости

После того, как пациент поступит в медицинское учреждение с признаками непроходимости (кишечной), специалисты должны провести комплекс диагностических мероприятий, которые позволят исключить патологии, имеющие схожую симптоматику:

  1. Если пациентом является женщина, то ее осматривает гинеколог, также проводится аппаратная диагностика, которая позволяет выявить острые гинекологические заболевания.
  2. Проводится диагностика, с целью выявления аппендицита.
  3. Определяется наличие язвенной патологии или холецистита.

Если эти патологии не были подтверждены, то пациент обследуется на наличие непроходимости (кишечной), после чего принимается решение о применении медикаментозной терапии или хирургического лечения. Больному проводится комплекс инструментальных и лабораторных исследований:

  1. Больной осматривается и опрашивается. В обязательном порядке специалист проводит пальпацию брюшной полости, благодаря которой выявляется место локализации болевого синдрома. Такой метод обследования позволяет обнаружить место закупорки кишечника, и даже заворот кишок.
  2. Проводится рентгенография, перед которой пациент должен выпить контрастное вещество. На рентгеновских снимках специалисты могут обнаружить наличие непроходимости (кишечной), а также точно определить место локализации этого процесса.
  3. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
  4. Проводится колоноскопия, позволяющая специалистам оценить состояние кишечника и выявить его проблемное место.

Медикаментозная и хирургическая терапия

очистка кишечника

ВАЖНО!

Для каждого пациента специалисты в индивидуальном порядке выбирают метод лечения непроходимости (кишечной). Если данная проблема была выявлена в начальной стадии, то возможно проведение консервативной терапии, которая предусматривает следующие процедуры:

  1. В первую очередь человеку проводится очистка ЖКТ (верхнего отдела). Манипуляция выполняется посредством введения специального зонда.
  2. На следующем этапе больному вводятся лекарственные средства, действие которых направлено на стимуляцию моторики.
  3. Вводятся медицинские препараты, которые будут купировать спазмы.

После проведения консервативной терапии специалисты в течение 12 часов наблюдают за состоянием больного. Если за это время не произойдет никаких улучшений, его будут готовить к экстренному хирургическому вмешательству.

Операция по устранению непроходимости (кишечной) проводится следующим образом:

  1. Хирург делает разрез в брюшной полости.
  2. Если был выявлен некроз части кишки, то удаляются все патологически измененные фрагменты.
  3. При обнаружении новообразований, спаек, узлов и заворотов специалист устраняет все эти дефекты.
  4. Если на фоне непроходимости (кишечной) развился перитонит, то проводится санация, после чего устанавливается дренаж в брюшной полости.

Реабилитация

После проведения хирургического вмешательства больной должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим. Время нахождения в стационаре будет напрямую зависеть от его состояния и сложности проведенной операции. В первые дни ему необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Первые два дня пациента могут кормить внутривенно.
  2. Спустя несколько дней после операции больному можно начинать понемногу употреблять белковую пищу.
  3. Нормализуется солевой и водный баланс (могут вводиться подкожно или внутривенно специальные препараты).
  4. Назначается диета стол №2.
  5. Проводится медикаментозная терапия, которая предусматривает прием антибактериальных препаратов, так как после хирургического вмешательства всегда есть риск развития воспалительных процессов.
  6. После того как пациент будет выписан из стационара, ему необходимо придерживаться диетического питания, только ему уже назначается стол №4.

Как нужно питаться?

человек пьет воду

После того как человеку в условиях стационара было проведено хирургическое лечение непроходимости (кишечной), ему необходимо внимательно следить за своим питанием и на протяжении длительного времени придерживаться диеты:

  1. Кушать нужно маленькими порциями.
  2. Чтобы минимизировать нагрузку на ЖКТ необходимо употреблять пищу не менее 5 раз в день.
  3. Запрещается употреблять горячие и холодные блюда и напитки.
  4. Рекомендуется минимизировать количество соли, исключаются все приправы.
  5. Пациент должен пить как можно больше жидкости.
  6. В течение первых тридцати дней после оперативного вмешательства нужно употреблять перетертую пищу.

Какие могут развиться осложнения?

При непроходимости (кишечной) у людей могут развиваться очень серьезные осложнения. Они могут проявиться уже на вторые сутки после начала патологического процесса. Если своевременно человек не получит адекватной медицинской помощи, то он может столкнуться с такими проблемами:

  1. Кишечная перфорация, при которой ее содержимое проникнет в брюшную полость и разовьется перитонит.
  2. Некроз части кишки, происходит из-за нарушения кровотока.
  3. Разрыв кишечной стенки.
  4. Летальный исход.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие такой серьезной патологии люди должны своевременно проводить профилактику:

  • важно нормализовать питание и соблюдать режимность приема пищи;
  • люди должны вести активный образ жизни, давать организму умеренные физические нагрузки;
  • рекомендуется отказаться от всех вредных привычек, в частности от табакокурения и употребления алкоголесодержащих напитков;
  • своевременно проходить лечение хронических и острых заболеваний ЖКТ;
  • если человеку предстоит плановое хирургическое вмешательство, то ему следует выбирать менее травматичные методики, например, лапароскопию, при которой в брюшной полости не будет появляться большое количество спаек и т. д.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *