Рентгенологические исследования желудка: когда и как проводить

Обычно при проблемах, возникающих в ЖКТ симптоматику необходимо подтверждать дополнительными диагностическими исследованиями. Одним из методов является рентген желудка и пищевода, позволяющий провести обследование органов, которые задействованы в функционировании желудочно-кишечного тракта. Такое исследование дает возможность получить внятную картину протекающих в данных областях процессов.

Показания для назначения рентгена и противопоказания

Рассмотрим, в каких случаях специалист может потребоваться рентгенография желудка и пищевода. Процедуру проводят, когда имеющиеся признаки указывают на наличие у пациента:

• язвенной патологии;
• предрасположенности к формированию новообразований доброкачественного либо злокачественного характера;
• пороков развития внутренних органов – в частности, пищевода и желудка;
• деформации желудочных стенок;
• воспалительных процессов, протекающих в органе.

Также предпосылкой для проведения исследования могут послужить жалобы пострадавшего на кровянистые испражнения, болевые ощущения в зоне пупа, отрыжки и изжоги, анемия, снижение массы тела и нарушенный глотательный рефлекс. При этом имеется ряд противопоказаний, при которых проведение рентгенографии нежелательно. К ним относится:

• тяжелое общее состояние больного;
• беременность в первом триместре;
• рентгенографические исследования при беременности второго и третьего триместра проводится по согласованию с наблюдающим пациентку гинекологом;
• непрекращающееся кровотечение, протекающее в желудке либо пищевод.

При этом все противопоказания, исключая внутреннее кровотечение, являются относительными, поскольку в случае, когда ожидаемая польза превосходит возможный вред, они могут быть не приняты к сведению. Возможен и вариант отказа от проведения данной процедуры в том случае, когда получение необходимой информации возможно при помощи более щадящих способов – к примеру, того же ФГДС.

Зачем нужна рентгеноскопия

Рентгеноскопию назначают в случаях, когда требуется изучить определенные участки организма в реальном времени – при проведении процедуры изображение органов выводится на монитор, после чего специалисты могут сделать необходимое заключение. При помощи рентгеноскопии желудка имеется возможность определения ряда проблем:

• новообразований доброкачественных либо злокачественных;
• изъязвлений;
• нарушений моторики органов.

При этом следует понимать, что плотность различных органов организма различна, а потому и рентгеновские лучи задерживаются в них в разной степени. Желудок является органом полым, потому излучение практически не задерживается при прохождении сквозь него. По этой причине при изучении желудка необходимо применение контрастных веществ, которые способны удерживать лучи. Орган, который необходимо исследовать, заполняют контрастными веществами в несколько этапов:

• Первоначально проводится слабое заполнение, при котором специальные вещества обволакивают слизистый слой, что позволяет рассматривать складки желудка;
• На втором этапе орган плотно заполняют контрастом, при этом наличествует возможность оценки размеров желудка, расположения и смещения органа, его формы и иных характеристик.

При необходимости применения контраста обычно производится рентгеноскопия желудка с барием. Для проведения процедуры соли бария разводят водой, при этом вещество для организма практически не несет никакой опасности. Как правило, контраст вводят внутрь орально, исключение составляет исследование прямой кишки – в этом случае применяют клизму.

Как проводят процедуру и как к ней подготовиться

Сама скопия желудка длится недолго, при этом ее проводят в два приема:

• Первый этап предполагает проведение обзорной рентгенограммы, при которой выявляются грубые и оттого явно видимые патологии.
• Второй этап требует введения контраста, после чего приступают к непосредственному изучению желудка или пищевода. Итогом исследования становится получение нескольких изображений на жестких носителях в разных проекциях.

Подготовка к обследованию достаточно проста – если у пациентов наблюдается нормальная работа органов, нет особой необходимости в каких-либо предварительных специальных процедурах. Основное правило, которого следует придерживаться – отказ от еды, последний прием пищи проводят примерно за восемь часов до процедуры. Однако требования ужесточаются в случаях, когда имеются заболевания органов либо если речь идет о пожилом пациенте – тогда в течение нескольких дней перед рентгеном следует соблюдать определенную диету.

Обычно из меню необходимо убрать газообразующие продукты, которые могут стать причиной искажения результатов. Вместо этого желательно употреблять нежирные сорта рыбы, мяса. Гарнир представляет собой каши, которые следует готовить на воде. Также в процессе подготовки необходимо отказаться от приема спиртосодержащих напитков и курения. 

Рентгеноскопия с барием – возможны ли последствия

Обычно при проведении рентгеноскопии с использованием контрастного вещества пациенту необходимо принять внутрь от 250 до 350 грамм бария, затем проводят необходимую съемку. Если же проводят обследование кишечника, то контраст требуется выпить примерно за два часа до проведения процедуры. При этом довольно часто пациентов тревожит вопрос, имеются ли у данного метода негативные последствия.

Доза радиации, которую пациент получает при проведении рентгеноскопии с использованием бария, соответствует дозе при обычных рентгенологических обследованиях, потому возможность нанесения вреда сведена к минимуму. Естественно, при этом количество подобных процедур не должно превышать двух раз за 12 месяцев.

Что касается бария, основное неприятное последствие после его приема – возникновение запоров, также могут возникнуть кишечные спазмы либо вздутие живота. Чтобы по возможности предотвратить неприятности после процедуры следует увеличить обычный объем выпиваемой воды. Также рекомендуется ввести в меню повышенное количество продуктов, богатых клетчаткой.