То понос то запор у женщин и мужчин: причины и лечение

Многие люди сталкиваются с проблемой, при которой у них начинается запор после поноса. Такое состояние могут спровоцировать различные факторы, некоторые из которых считаются безобидными, а другие требуют экстренной медицинской помощи. Процесс дефекации является нормальным, когда временной промежуток от приема пищи до похода в туалет составляет приблизительно сутки. При этом испражнения должны иметь правильную форму и в них не должно находиться никаких посторонних примесей, например кровяных сгустков, слизи и т. д.

Если у больного развивается диарея, то испражнения приобретают жидкую консистенцию. Частота позывов к испражнению может превышать 2-3 р. в сутки. При запоре происходит задержка выхода испражнений более чем на сутки. При этом частота позывов к испражнению сокращается до 3-х р. в неделю.

Основные причины чередования запора и поноса

Многочисленные исследования, которые проводились медицинскими учреждениями из разных стран мира, показали, что если чередуется то понос, то запор, в организме  человека могут прогрессировать серьезные заболевания.

Раздраженный кишечник

Эта патология может развиться как у взрослого человека, так и у малыша. В качестве провоцирующих факторов могут рассматриваться:

• воспалительные процессы, а также и дистрофические изменения, которые происходят в тканевых структурах кишечника;
• постоянные стрессовые ситуации, с которыми вынуждены сталкиваться люди;
• дисбактериоз;
• злоупотребление алкоголесодержащими напитками, а также энергетиками и сладкой газировкой;
• неправильное и не режимное питание;
• индивидуальная непереносимость некоторых напитков или продуктов;
• нарушение перистальтики;
• систематическое переедание;
• гормональный дисбаланс рассматривается в качестве основной причины синдрома у женщин;
• недостаточное количество полезных веществ, поступающих с пищей и т. д.

При развитии этого синдрома у пациентов нарушаются процессы дефекации, при этом они испытывают дискомфорт и болевой синдром, в испражнениях выявляется беловатая слизь. С этой патологией они вынуждены бороться годами, так как она очень быстро принимает хроническую форму течения.

Помимо чередующегося поноса и запора больных могут мучить:

• метеоризм;
• постоянное ощущение незавершенного процесса дефекации;
• вздутие живота.

Злокачественное новообразование в прямой кишке

Спровоцировать развитие злокачественного новообразования в этой кишке могут следующие факторы:

• плохая наследственность;
• неправильное питание;
• систематическое употребление вредной пищи (особенно жирной);
• хронические патологии, например, проктита, колита и т. д.;
• полипы;
• дефицит в меню фруктов и овощей;
• любая стадия ожирения и т. д.

Клинические проявления такого состояния могут быть следующими:

1. Чередуется запор и понос.
2. Частые позывы к опорожнению кишечника.
3. Ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе.
4. Испражнения изменяют структуру, становятся жидкой консистенции и содержат примести крови, гноя, слизи, фрагментов новообразования и т. д.
5. Могут появляться признаки геморроя, из-за чего нередко ставится ошибочный диагноз.

Энтероколит

Если у больного присутствует запор и понос одновременно, то такое состояние может свидетельствовать о развитии энтероколита, который имеет хроническую форму. При этой патологии у пациентов нарушается моторная и секреторная функции кишечника, причиной чего становятся воспалительные процессы.

В результате слизистые тонкого и толстого кишечника не могут в полном объеме всасывать питательные вещества, которые поступают в организм вместе с пищей. В качестве осложнений следует рассматривать как атрофию, так и дистрофию слизистых. При этом заболевании у пациентов нарушаются процессы дефекации:

• чем сильнее воспаление, тем чаще у больного возникают позывы к испражнению (3-4 р. в день);
• в резких случаях появляются болевой синдром;
• в туалет людям хочется сразу после употребления пищи;
• при запущенном заболевании у пациента может количество актов испражнения превышать 10 р. в сутки;
• при изучении испражнений можно обнаружить примеси слизи;
• после начала диареи может произойти запор, в результате чего количество актов испражнения сократится до 2-х р. в неделю.

Другие причины

Понос и запор следует рассматривать в качестве защитной реакции человеческого организма на конкретные патологические процессы и провоцирующие факторы. Привести к такому состоянию могут токсоинфекции и пищевые отравления, на фоне которых происходит интоксикация. В данном случае нарушение процессов дефекации является очисткой кишечника от заполонивших его токсинов и патологической микрофлоры. В том случае, когда в организме пациента наблюдается нехватка жидкости, то у него с высокой степенью вероятности вместо диареи начнется запор. 

В качестве причин, провоцирующих развитие диареи или запора можно рассматривать следующие факторы:

1. Глистные инвазии.
2. Действие различных медицинских препаратов, в частности обезболивающих наркотических средств, которые люди принимали для купирования болевого синдрома, появившегося во время диареи. Также спровоцировать такое состояние могут противодиарейные медикаменты, которые предназначены для лечения поноса, имеющего инфекционную этиологию, например, Лоперамид.
3. Перенесенные стрессы или тяжелые заболевания, которые могут нарушить нормальную работу кишечника.
4. Обезвоживание организма, которое является следствием затяжного поноса. Из-за нехватки жидкости формируется стул очень твердой консистенции.
5. Нарушается кишечная микрофлора, как ее количество, так и состав.
6. Замедляется перистальтика пищеварительного тракта, в результате чего усиливается активность (двигательная) кишечника.
7. Неправильное питание во время поноса.
8. Каловый завал (из твердых и сухих испражнений собирается большое образование, которое в прямой кишке перекрывает просвет).
9. Частичная (механическая) непроходимость кишечника.

Что делать при чередовании поноса и запора?

Если у больного помимо поноса и запора проявится следующие проявления, то ему необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью:

• после запора появилась диарея, при которой испражнения стали кровянистыми;
• стремительная потеря веса;
• проявились признаки обезвоживания;
• ярко выраженная тошнота;
• рвотный рефлекс;
• сильный болевой синдром и т. д.

Перед тем как назначить лечение, специалисты должны поставить точный диагноз и выявить причину развития такого состояния. В первую очередь проводится осмотр пациента, после чего ему назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

• изучаются испражнения на наличие скрытой крови;
• делается биохимический анализ крови;
• проводятся исследования (бактериологические) испражнений;
• проводится рентгенография;
• исследуется кишка (пальцевым способом) прямая и т. д.

Медикаментозная терапия

Главная задача, которая ставится перед специалистами, заключается в устранении причины диареи и запора. В данном случае для пациентов в индивидуальном порядке подбирается схема лечения, которая предусматривает:

• прием антибактериальных препаратов;
• нормализацию питания;
• режимное употребление пищи;
• восполнение утраченной организмом жидкости;
• прием слабительных или противодиарейных лекарственных средств;
• устранение факторов, которые могут приводить к стрессам и нервному перенапряжению;
• прием сорбентов, спазмолитиков, анестетиков и ферментов;
• клизмы, которые назначаются при запорах (продолжительных);
• при злокачественных новообразованиях показано хирургическое вмешательство, с последующим прохождением больным курсов химиотерапии, лучевой терапии и т. д.

Такой категории больных необходимо во время прохождения медикаментозной терапии придерживаться лечебной диеты:

1. Исключаются продукты, которые могут ухудшить состояние пациента.
2. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, в который следует записывать каждое съеденное блюдо.
3. В рацион следует ввести продукты, в которых в большом количестве содержится клетчатка, которая способна улучшить работу кишечника. Кушать такие продукты нужно начинать с маленьких порций, чтобы не перегружать желудок и предотвратить вздутие живота, сильный метеоризм.
4. Ежедневно больной должен выпивать не менее 6 стаканов очищенной воды. Рекомендуется пить жидкость очень часто, но в маленьких дозах.

Если после диареи развился запор

• прекращается прием противодиарейных препаратов;
• увеличивается в меню количество клетчатки и жидкости;
• начинается прием пробиотиков;
• ограничивается количество сахара;
• увеличивается физическая активность.

Если после запора развилась диарея

• если причиной запора стал каловый завал, то из прямой кишки удаляется сухой и твердый стул (это можно сделать вручную, посредством медицинских препаратов и хирургическим способом);
• принимаются лекарственные средства, нормализующие микрофлору в кишечнике;
• корректируется питание больного и т. д.

Если нарушение процессов дефекации сопровождается тошнотой

• незамедлительно нужно обратиться к гастроэнтерологу, который проведет обследование и поставит точный диагноз;
• пациентам назначаются лекарственные средства, например, Ондасетрон или Метоклопромид, которые устранят тошноту;
• проводится медикаментозное лечение, направленное на устранение причины развития состояния;
• при появлении кишечных коликов, назначаются спазмолитики, которые быстро устраняют дискомфорт;
• если с такой проблемой столкнулась беременная или кормящая женщина, то ее в первую очередь переводят на здоровое питание (запрещено принимать слабительное, так как оно может спровоцировать преждевременные роды, а противопоносные медикаменты окажут пагубное воздействие на плод).