Ожирение — серьезная проблема, принимающая масштабы эпидемии. Она не смертельна, но может сократить жизнь, ухудшить ее качество депрессиями и хроническими заболеваниями. Одна часть тех, кто столкнулся с ней, выбирает диету и фитнес, понимая, что те не всесильны. Другая же предпочитает операцию бандажирования на желудок и быстрее избавиться от груза, мешающего полноценной жизни.
Хирургическое вмешательство выполняется для кардинального уменьшения энергетической ценности потребляемой пищи за счет сокращения ее объемов. Для этого на желудок надевается силиконовый бандаж, который перетягивает его, разделяя на 2 части: верхнюю маленькую и нижнюю большую.
После оперативного вмешательства желудок приобретает форму непропорциональных песочных часов с местом сужения, диаметр которого равен 1 см. Объем верхней части сокращается до 15—20 мл, что приблизительно равно вместимости 1 столовой ложки.
Небольшой объем еды быстро заполняет часть желудка над кольцом, растягивает его стенки. Возникает чувство его переполненности и соответствующий сигнал поступает в мозг. Тот воспринимает его как насыщение, и желание съесть еще что-нибудь отпадает само собой. Суточная калорийность рациона резко падает, а с ней и вес.
Бандаж для похудения — это сложная система, состоящая из кольца и порта. На внутренней поверхности кольца находится гидравлическая система. Она имеет вид манжеты и способна к раздуванию.
Порт располагается под кожей в области живота. С его помощью система заполняется солевым раствором, что уменьшает просвет зажима на желудке. Выполняется процедура при помощи тонкой иглы введением 5 мл раствора. Длительность манипуляции около 5 минут. При удалении некоторого объема жидкости просвет кольца соответственно увеличивается. Так регулируется диаметр места сужения в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Но это становится возможным, спустя 2 месяца после проведенной операции. За это время кольцо закрепляется в биологических тканях.
После операции пациент переходит на специальную программу питания. Она запрещает одновременный прием жидкой и твердой пищи. Делается это для того, чтобы съеденная пища не была размыта принимаемой жидкостью. Пациентам разрешается пить, но не во время приема пищи. Можно до или спустя 1—1,5 часа. Операция окажется неэффективной без соблюдения этого требования.
Операция неполостная, без разреза, выполняется лапароскопическими методами, то есть через проколы. Все происходящее на операционном столе видно на мониторе.
Достоинствами лапароскопического бандажирования желудка являются:
Вес теряется с момента введения солевого раствора в гидравлику кольца. В таблице указана динамика процесса похудения.
Время с начала заполнения гидравлической системы | Снижения избыточного веса (%) |
3 месяца | 20 |
полгода | до 40 |
1 год | 50 |
5 лет | 65 |
Избыточным весом считается разность между реальной и идеальной массой тела.
Если индекс массы тела (ИМ) превышает 40, показана операция бандажирования желудка.
Хирургическое вмешательство возможно и при ИМ, равном 35, если следствиями ожирения являются:
Разрешение на операцию получают пациенты:
При ИМ больше 50, показаны другие виды избавления от лишнего веса.
Хирургическое вмешательство противопоказано:
Операция не выполнима, если пациенту назначен прием стероидных гормонов, а также, если он не сможет придерживаться необходимого режима питания. К относительным противопоказаниям относится склонность к злоупотреблению сладким.
Операция требует сдачи некоторых анализов и проведения определенных исследований для оценки состояния пациента. Они могут проводиться заблаговременно или же в день госпитализации.
За неделю до манипуляции назначается диета, способствующая окислению жира в печени, которая может быть увеличенной и закрывать область операции.
Операция проводится утром на голодный желудок (минимум 12 часов без еды). Длительность оперативного вмешательства, проводимого под общим наркозом, составляет 1,5—2 часа.
Операция простая, но осложнения не исключены:
После операции нельзя есть. Разрешенные напитки: обычная или минеральная вода, теплый некрепкий чай или кофе.
Вставать можно уже в день операции ближе к вечеру. При отсутствии головокружения двигаться можно без ограничений.