Причины рвоты у ребенка без температуры

Рвота у ребенка не может не беспокоить родителей, даже если она не сопровождается повышением температуры. Может возникать внезапно, встречается у малышей до года и постарше. Всегда ведет к обезвоживанию организма — состоянию, требующему немедленного восполнения потерянных запасов влаги. Рассмотрим, чем опасна рвота у ребенка без температуры в зависимости от возраста, когда она возникает и что делать в таких случаях родителям.

Возраст до года

Причин рвоты у детей немало. Они связаны с нервными расстройствами, обменными процессами, пищевыми отравлениями, приемом лекарств.

Иногда их вызывает:

• Банальное переедание, когда однократная рвота помогает ребенку избавиться от излишков молока или смеси.
• Кормление в положении лежа, при котором малыш захватывает, а потом отрыгивает воздух. Состояние не требует лечения, если случается не чаще 4 раз в сутки. При сильных спазмах пищевода и многократном срыгивании после кормления ребенка следует показать педиатру.
• Сокращение пилорической части желудка или привратника так называемый пилороспазм. Чаще наблюдается у девочек. Мешает продвижению пищи, отчего та периодически необильно выталкивается наружу. Подобные симптоматика требует консультации специалиста. Возможно оперативное вмешательство.
• Пилоростеноз или патология развития мышечной оболочки желудка. У малыша на второй неделе жизни западает родничок, он теряет в весе. При этом имеет место фонтанирующая рвота. Лечение только хирургическое.
• Закупорка или инвагинация кишечника. Возникает при введении в детский рацион прикорма, в результате чего каловые массы не проходят в прямую кишку. Провоцирует рвотный рефлекс, и болезненность в нижней части живота. Параллельно у ребенка нарушается стул, он становится жидким и частым. Тактику лечения подбирает врач. Она может осуществляться медикаментозно, иногда оперативно.
• Гипервитаминоз D у грудничков.

Кишечные инфекции

Рвота не зависит от приемов пищи. По длительности она может быть самой разной. Часто сопровождается жидким водянистым пенистым зловонным стулом необычного оттенка.

Возможные симптомы:

• судороги;
• сухость кожных покровов;
• вялость;
• отказ от еды;
• колики в кишечнике.

Ребенка с кишечной инфекцией лечат в стационаре, при этом проводятся разные виды терапии:

• восстановительная;
• симптоматическая;
• регидрационная;
• этиотропная;
• антитоксическая.

Интоксикация

Частая рвота у ребенка без повышения температуры случается при попадании  в детский организм некачественного продукта. При этом в кале могут быть кровянистые примеси. Рвота наступает после еды. Она может быть одним из симптомов аллергии на медикамент или прикорм. В каловых массах заметны непереваренные частицы пищи.

Кроме поноса, наблюдаются:

• проблемы с дыханием;
• отечность слизистых носовой полости;
• краснота кожи, зуд.

Врач назначает ребенку прием энтеросорбентов, антигистаминов, гормональную терапию.

Дисбиоз

Нарушение баланса полезных микробов в толстом кишечнике. Приступы рвоты беспокоят ребенка несколько раз в сутки. Нарушения стула представляют собой чередование диареи с запорами.

Из дополнительных симптомов на дисбактериоз указывают:

• налет белого цвета на языке;
• урчание в животе;
• колики после приемов пищи;
• высыпания на коже, зуд.

Во избежание попадания рвотных масс в трахеи и бронхи голову малыша необходимо держать наклоненной. После малышу надо прочистить носик.

Если рвота единичная, отсутствует диарея, ребенок активен и ест, беспокоиться не стоит. Другое дело, когда у него повышенная температура, он вялый, капризничает. В таком случае консультация врача обязательна.

Причины рвоты без температуры у детей старше года

Для родителей маленького исследователя, познающего мир и все пробующего на вкус, рвота может быть признаком разных состояний, среди которых:

Отравления

При которых:

• Важным моментом является температура. Ее отсутствие значит, что причина состояния не связана ни с инфекцией, ни с пищевым отравлением. Рвота может быть реакцией детского желудка на обилие еды, с которым он не в состоянии справиться. Параллельно развивается диарея.
• Рвота может возникнуть в ответ на нитраты, которых предостаточно в ранних овощах, ягодах и фруктах. Так детский организм избавляется от яда, который оказался в нем вместе с плохо промытыми вкусностями.

Травмы и механические причины

Рвота может:

• Появиться после ушиба головы, сотрясения головного мозга. Сюда же относится и родовая травма. Появляется вечером. Она сопровождается тошнотой, головокружениями, изменением тонуса мускулатуры, подергиванием подбородка. Диарея и лихорадка отсутствуют. Во избежание тяжелых последствий после травмы головы посещение врача обязательно.
• Быть симптомом энцефалита, эпилепсии, менингита, мигрени.
• Вызвана инородным телом, например, игрушкой, и спровоцировать спазм в пищеводе. При этом возможна рвота с кровью у ребенка, но без температуры. Малыша нельзя ругать за случившееся, потому что от страха пищевод будет сокращаться еще сильнее и усилится его травмирование. В рвотных массах могут присутствовать кровь и слизь. Возможно нарушение дыхания, обильное слюнотечение. Малыша лучше успокоить и срочно вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы предотвратить остановку дыхания.

Патологии пищеварения

К ним относятся:

• Гастроэзофагеальная болезнь, при которой кислые рвотные массы выделяются сразу после кормления. Ребенка беспокоит частая икота, плач, удушье. Врач назначает консервативное лечение, изменение режима питания.
• Аппендицит, особенно его обострение, часто сопровождается сильной рвотой и поносом, нарушением сна, а уж после болью вокруг пупка. Малыш, свернувшись калачиком, лежит на левом боку. Возможны также частые акты дефекации и мочеиспускания. Кроме этих признаков, у ребенка может повыситься температура, что должно быть основанием для срочного вызова врача.
• Воспаление желудка или гастрит, по мнению специалистов, стремительно молодеющая патология пищеварения. Малыш мучается от боли в области желудка, отсутствия аппетита, тошноты, поноса, рвоты, изжоги, вздутия живота, частых отрыжек. Многократная неукротимая рвота сопровождает острые формы гастрита. Возможно присоединение повышенной температуры, поноса. Посещение гастроэнтеролога поможет выяснить причины состояния, получить адекватное лечение спазмолитиками, ферментными препаратами, чтобы избежать возможных осложнений в будущем. Сюда же можно отнести и другие патологии пищеварения, в частности, холецистит, язвенную болезнь, колит, панкреатит, при которых в рвотных массах заметна желчь, непереваренная пища.

Нарушения обмена веществ

• Рвота с запахом ацетона как признак ацетонемического синдрома, который развивается при снижении уровня сахара в крови. При такой симптоматике родителям необходимо проконсультироваться у эндокринолога на предмет наличия сахарного диабета и пройти соответствующее обследование. Симптом может быть связан с неправильным обменом аминокислот, нарушениями в работе нервной системы, который имеет место у детей с диагнозом нейроартритический диатез.

Глисты

Рвота возможна при заражении паразитическими червями, в частности, аскаридами.

Расстройства нервной системы

Причиной упорной рвоты могут быть:

• Неврозы. Она встречается у детей старше 3 лет. Возникает в результате перевозбуждения, повышенной тревожности, испуга. Свойственная малышам, лишенных родительской заботы и любви. Может быть реакцией на невкусную пищу. Ее сопровождают низкий пульс, сонливость. В случае с новорожденными такая рвота может быть следствием асфиксии, тяжелой беременности.
• Истерия, нарушения в работе вегетативной нервной системы. Связана с принуждением к кормлению, наказанием ребенка.
• Высокое внутричерепное давление как симптом патологий нервной системы. У самых маленьких видно выпирание родничка. У малыша появляются проблемы со сном и аппетитом. После однократной рвоты наступает облегчение, давящая головная боль на какой-то момент стихает.

Неожиданная сильная рвота у ребенка без температуры может быть признаком онкологического процесса. Проявляется по несколько раз в сутки.

Действия родителей

Взрослые должны быть рядом с малышом, которого беспокоят позывы к рвоте. Главной задачей является защита ребенка от обезвоживания. Для чего ему предлагают больше воды, при этом ограничивая число приемов пищи и уменьшая порции. Через каждые 5 минут можно принимать регидратационные глюкозо-солевые растворы, например, Регидрон.

Дозировка зависит от возраста малыша:

• до года по 2 ч. л.;
• до 3 лет по 3;
• старше по 2.

Если таких составов нет, тогда после каждой рвоты ребенок должен получать чайную ложку кипяченой воды. При отсутствии новых позывов объем воды увеличивают. Хорошим вариантом станет сладкая вода, повышающая уровень глюкозы в крови и снижающая позывы к рвоте.

Родителям категорически запрещено самостоятельно прибегать к медикаментозному лечению, например, антибиотиками, а также к промыванию желудка с использованием перманганата калия, антисептических составов, спиртовых растворов, способных обжечь слизистую пищеварительного канала. При частых позывах к рвоте, повышении температуры, развитии диареи необходимо обратиться к врачу.

Диагностика состояния

Лечение будет эффективным, если известен точный диагноз и выяснена этиология состояния. Для этого врач осматривает рвотные массы на предмет цвета и запаха. Важными моментами являются их объем, консистенция, наличие слизи, пены или крови.

В постановке диагноза поможет сдача лабораторных анализов крови, мочи и кала. При необходимости врач назначает гастрофиброскопию, УЗИ, рентгенологическое обследование. Результаты анализов поступают к специалисту узкого профиля. Это может быть невролог, хирург или гастроэнтеролог.

Самое главное, чтобы родители воспринимали рвоту как довольно опасный симптом, вели себя при этом, правильно, не теряя ни минуты времени, обращались к врачам.