Язва желудка – симптомы и лечение

Язву желудка часто называют язвенной болезнью желудка. Эта патология считается наиболее распространенной из всего списка болезней, затрагивающих желудочно-кишечный тракт. Отличительная особенность заболевания – появление на слизистом или подслизистом слое желудка изъязвления небольшого размера. Обычно язвы достигают в размере 1 см, их диаметр достаточно редко превышает этот показатель. Возникают подобные дефекты как следствие агрессивного воздействия различных факторов на слизистый слой.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является патологией хронического характера. По этой причине при заболевании наблюдаются периоды обострений и ремиссий, когда симптоматика стихает. Данное заболевание необратимо, поскольку при лечении изъязвление превращается в рубец, который не в состоянии вырабатывать желудочный сок. Кстати, в 12-перстной кишке дефекты возникают намного чаще, нежели в желудке. В случаях, когда поражение затрагивает оба органа одновременно, говорят о сочетанных изъязвлениях.

Кто подвержен заболеванию

Язва желудка

В соответствии со статистическими данными язвенная болезнь поражает до 10-14% взрослых жителей земного шара. Соответственно на 100000 человек приходится примерно 400-500 случаев проявления патологии. Наиболее часто симптомы язвы желудка и 12 перстной кишки замечаются у жителей городов, чему, вероятней всего, способствуют более частые стрессы и неправильное питание. У мужчин данная патология развивается чаще, нежели у женщин. Соответственно чаще страдают от язвы женщины, достигшие среднего возраста. Такое явление может быть объяснено гормональными изменениями в период менопаузы.

Основные причины

Причины, по которым возникает язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в целом одинаковы. Основным виновником считают бактерию Helicobacter Pylori, она становится основой течения процесса в 75% случаев. В процессе ее развития и размножения выделяются вещества, повреждающие слизистые слои желудка и 12-перстной кишки. Также продуктом жизнедеятельности бактерии становится аммиак, наличие которого в организме стимулирует выработку высокого уровня соляной кислоты.

Основные причины

Также базовой причиной возникновения дефектов слизистого слоя считают повышенную кислотность. Она возникает при высоком уровне соляной кислоты в организме и разъедает оболочку желудка и 12-перстной кишки, что и вызывает образование язв.

Факторы, вызывающие патологию

Факторы вызывающие язву

Помимо выше указанных основных факторов имеется ряд причин, способных вызвать язву желудка и 12 перстной кишки. К ним относятся:

  • психоэмоциональное состояние – при стрессах желудочный сок выделяется в больших объемах;
  • наследственная предрасположенность, в частности к повышенной кислотности;
  • влияние вредных веществ, среди которых кофеин, никотин и этиловый спирт – данные вещества стимулируют повышенную выработку желудочного сока, что ведет к повышенной кислотности;
  • текущие заболевания, негативно влияющие на слизистые оболочки – гастрит, воспаление слизистого слоя желудка;
  • неправильный режим питания – большие перерывы между приемами пищи, еда всухомятку, злоупотребление острыми, кислыми продуктами, грубой пищей;
  • длительный прием лекарственных препаратов, разрушающе воздействующих на слизистой слой.

Признаки возникновения язвенной болезни

Знание симптомов, свидетельствующих о развитии патологии, поможет своевременно обратиться за медицинской помощью, а также вовремя диагностировать заболевание и определить правильное лечение. Известны случаи, когда развитие патологии проходит без проявления симптомов, потому необходимо регулярное обследование. По статистике у язвы желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы отсутствуют в 25-28%, выявление патологии происходит после летального исхода.

Признаки язвы

Основные признаки язвы желудка – болевые ощущения. Боль возникает в 75% случаев патологии. Обычно место ее локализации – верхняя часть живота. Некоторые пациенты говорят о слабых ощущениях, однако, у 50% пострадавших болевой синдром выражен достаточно четко и нарастает в случае физической нагрузки, после распития спиртных напитков, при употреблении острых блюд, при длительной паузе между приемами пищи. Характер болевых ощущений зачастую зависит от места поражения, на что может ориентироваться специалист, устанавливая диагноз.

Места локализации болей

Места локализации болей

Боли как симптомы язвы желудка у взрослых могут наблюдаться:

  • При язве в кардинальном и субкардинальном отделе. Возникают неприятные ощущения примерно через 20 минут после приема пищи. Часто боль отдается в сердце, что может послужить ошибкой при диагностировании. По интенсивности такие боли не слишком сильны, могут сопровождаться рвотой, изжогой и отрыжкой.
  • Если поражена малая кривизна желудка, болевые ощущения наблюдаются под ложечкой примерно через 60 минут после еды. После переваривания желудком пищи неприятные ощущения проходят. Боли носят ноющий характер, их интенсивность умеренная. В случае обострения заболевания боль усиливается, может возникать тошнота, редко переходящая в рвоту.
  • Симптомы язвы желудка в большой кривизне желудка включают неявно выраженную боль, что мешает диагностированию. Вместе с тем именно данная патология зачастую является злокачественной, встречаясь, однако, довольно редко.
  • Поражение антрального отдела вызывает болевые ощущения в эпигастральной области вечером и ночью, при этом к боли присоединяется изжога и отрыжка.
  • Пораженный пилорический канал сопровождается интенсивной приступообразной болью с длительными приступами, продолжающимися до 40 минут. Болевые ощущения сопровождаются повышенным слюноотделением и длительной изжогой.

Нетипичные проявления

Бывают случаи нетипичного проявления язвенной болезни. Тогда врачи могут наблюдать возникновение болевых ощущений в пояснице, в сердечной области, в подвздошной области справа, в правом подреберье. Не исключено полное отсутствие болевого синдрома. Такие отклонения от нормы затрудняют определение болезни и способны привести к осложнениям, что встречается довольно часто.

Прочие симптомы при язвенной болезни

Нетипичные проявления

Симптомы при язве желудка могут включать:

  • Изжогу, которая появляется вследствие раздражения стенок пищевода кислотным желудочным содержимым. Данный признак встречается в 80% случаев, наблюдается примерно через 2 часа после приема пациентом пищи.
  • Тошноту, временами переходящую в рвоту. При язве желудка симптомы такого плана возникают из-за нарушенной моторики желудка. Рвота может проявиться через 2 часа после еды, при этом пациенты могут чувствовать облегчение при освобождении желудка.
  • Потеря аппетита зачастую происходит из-за боязни пострадавшего вновь испытать неприятные ощущения.
  • Отрыжка наблюдается на фоне неконтролируемого выброса желудочного сока, пациент чувствует во рту горький или кислый привкус.
  • Метеоризм.
  • После еды может возникать ощущение тяжести в животе, также быстро возникает чувство насыщения.
  • Наблюдаются запоры, порядка 50% больных жалуются на проблемы при опорожнении кишечника, особенно при обострении язвенной болезни.

Также при рассмотрении признаков язвы желудка симптомы могут включать налет на языке, обильную потливость ладоней, боль, возникающую при давлении на эпигастральную зону.

Стадии заболевания

При язве желудка симптомы и проявление заболевания в зависимости от стадии могут быть различными.

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях включают неожиданные и сильные приступы боли. Они локализуются в животе. Двигаться при этом затруднительно, поскольку для облегчения боли пострадавший прижимает руки к животу либо колени к грудной клетке. Может возникнуть жар, пониженное артериальное давление, при этом пульс ровный или немного пониженный. Кожа лица бледнеет, губы приобретают синеватый оттенок. При прощупывании живота пациент чувствует резкую сильную боль.

Стадии заболевания

На второй стадии признаки язвы желудка, первые симптомы затихают, зачастую и вовсе исчезают. Тогда ориентируются на дополнительные признаки, среди которых:

  • высокая температура;
  • ощущение сухости во рту;
  • вспученный живот;
  • учащенный пульс.

Не исключено появление запоров, газов. Также может наблюдаться скопление воздуха возле диафрагмы с правой стороны.

Третья стадия характеризуется прободением язвы, после чего в течение 12 часов можно наблюдать признаки смешанного перитонита. Этот этап позволяет практически без затруднений диагностировать язвенную болезнь, самочувствие пациента резко ухудшается. Требуется срочная госпитализация.

Сложности при рассмотрении симптомов

Сложности симптомов

Определение язвы желудка может быть затруднено на начальных этапах. Признаки патологии способны характеризовать и другие заболевания. Однако в случаях, когда у пациента наблюдается частые тошнота и изжога, нарушения стула, запоры или понос с кровью, отрыжка с кислым привкусом, боль в животе, появляющаяся до и после еды, требуется немедленное обследование. Диагностика на ранней стадии заболевания помогает избежать большей части возможных осложнений. При этом ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, любые лекарственные препараты, включая средства народной медицины, следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Лечение язвенной болезни

Лечение язвенной болезни

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не предполагает использование лишь одного конкретного препарата. Терапия должна быть комплексной, при этом начальным шагом становится избавление от бактерии Helicobacter Pylori. Далее необходимо заняться понижением кислотности, что даст возможность устранения неприятных проявлений болезни – отрыжки, тошноты и изжоги. Также это значительно снизит возможность развития осложнений.

Методы устранения Helicobacter Pylori

Ранее предполагалось, что бактерию при помощи антибиотических препаратов возможно полностью удалить. При этом результат после лечения проверялся при помощи посевов, урезаного теста и методом серологии. Впоследствии пришли к выводу, что в полной мере убрать бактерию невозможно, поскольку некоторые ее разновидности способны смещаться в кишечник. Итогом становится воспалительный процесс и появление дисбактериоза. Остается и возможность повторного заражения, поскольку бактерия весьма просто переходит от одного носителя к другому.

Методы устранения Helicobacter Pylori

На сегодняшний день лечение язвы желудка включает как минимум несколько курсов терапии с применением антибиотиков. Это могут быть препараты на основе пенициллина, нитромидазола, макролиды и тетрациклин.

Защита слизистого слоя

Когда диагностирована язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение обязательно должно включать повышение защиты слизистого слоя желудка. С этой целью назначают:

  • сукральфат, способствующий созданию протекторного покрытия дна язвы;
  • натрия карбеноксолон, ускоряющий восстановление слизистого слоя;
  • коллоидныйсубцетрат висмута убивает HelicobacterPylori и помогает формированию защитной пленки;
  • энтро стилстимулирует регенерацию клеток и вырабатывает слизь.

Использование антисекреторных средств

При язве желудка, лечение должно включать применение антисекреторных препаратов, к которым относят:

  • Антациды, служащие для обволакивания желудка, что помогает купировать разрушительные свойства желудочной кислоты. К тому же антациды обладают противовоспалительными свойствами.
  • Блокаторы помпы протонной, которые мешают повышенному выделению в желудке соляной кислоты, блокирующие насос.
  • Блокаторы М-холинорецепторов убирают болевой синдром и сухость во рту, снижают количество образовывающейся соляной кислоты.
  • Аналоги Е1 синтетические помогают в вырабатывании слизи, бикарбонатов, уменьшают объемы соляной кислоты.

Также могут использоваться спазмолитики, пробиотики, прокинетики, антидепрессанты и успокоительные средства в качестве дополнительных препаратов лекарственной терапии. Сроки лечения язвенной болезни весьма различны, они могут составлять от 14 дней до полутора месяцев, на что влияет степень запущенности процесса и размер самой язвы.

Назначение операции

Как лечить язву желудка, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов? К сожалению, встречаются и такие случаи, когда без оперативного вмешательства не обойтись. Однако хирургическое вмешательство должно основываться на абсолютных показаниях, к которым относят:

  • прободение язвы;
  • возникновение кровотечения;
  • преобразование язвы в онкологию;
  • III степень стеноза.

Назначение операции

Оперативное вмешательство не исключено и при относительных показаниях, среди которых II степень стеноза, возможность частых рецидивов, множественные рубцы, каллезная язва, пенетрация, невозможность заживления изъязвления в течение долгого времени.

При наличии показаний к операции избегать ее нежелательно, даже оттягивание процесс достаточно опасно. Причина в том, что всякая запланированная операция менее опасна, нежели экстренное вмешательство. Плюс, экстренная операция далеко не всегда эффективна, зато имеет больший риск послеоперационных осложнений.

Диета при язвенной болезни

При язве желудка лечение в домашних условиях в обязательном порядке включает диету. Для начала требуется полностью убрать из рациона кофе и спиртные напитки. Подбор продуктов производится с учетом механических, термических и химических свойств. Еда не должна вредить слизистый слой желудка. Также продукты не должны усиливать секрецию сока желудка. В меню недопустимо включение грубой, холодной, горячей, острой, жареной, жирной, соленой и горькой пищи. Запрещена консервация и колбасы. Необходимо исключить повышающие аппетит продукты, поскольку при их употреблении повышается уровень выделения желудочного сока.

Диета

Правильная пища при язвенной болезни теплая, протертая или жидкая, обязательно вареная или паровая. При этом ее прием предусматривает малые порции, которые следует принимать с меньшими интервалами. Общая калорийность блюд за день не должна превышать 2000 ккал. В рацион желательно ввести нежирное молоко на постоянной основе, поскольку оно обладает высокими вяжущими свойствами, принимать его требуется утром и вечером в количестве 200 мл. Полезны и минеральные гидрокарбонатные воды – Ессентуки №4, Боржоми и прочие.

Какие продукты можно употреблять

продукты

Пища, назначаемая больному с язвой, должна включать достаточное количество витаминов, белков и минералов. Овощи необходимы так же, как и молочные продукты. Пациенту необходимо включить в меню нежирный творог, кефир, сметану. Полезно диетическое мясо – кроличье, куриное. Нежирные сорта рыбы тоже должны входить в рацион. Растительные жиры – масла облепихи и оливы – помогут в скорейшем заживлении поврежденных слизистых слоев. Молочная каша принимается по утрам, это может быть гречка, рис или овсянка. Хлеб должен быть «вчерашним», серым или белым, в меню допустимо ввести несдобные сухарики.

Народная медицина

Народная медицина, веками собирающая проверенные временем рецепты, в состоянии облегчить, а то и вовсе избавить чуть ли не от любой болячки. Как лечить язву желудка в домашних условиях, применяя недорогие и доступные компоненты? Существует немало ингредиентов, однако необходимо помнить, что самый безобидный должен предварительно быть одобренным лечащим врачом.

Если следовать методикам народной медицины, первый этап лечения язвы включает краткосрочное голодание для успокоения желудка. Или же ограничиться моно-диетой при повышенной кислотности. Чай и кофе в этот период следует заменить растительными чаями на семени льна и ромашке. Идеальный вариант при лечении – полный отказ от никотиновой зависимости и спиртных напитков. Также обязательное условие – размеренное течение жизни, без стрессов и напряжения.

Картофельный и свекольный сок

Картофельный и свекольный сок

Простые и всем доступные средства при лечении язвенной болезни – обычная картошка и бурак. Картофель готовить просто – его следует мелко натереть, выжать сок и пить его по пол чайной ложки несколько раз в сутки до еды на протяжении 3-4 недель. Со свекольным соком обращаться не менее просто. Бурак мелко трут, отжимают сок через марлю, разводят 1:1 кипяченой водой. Пьют сок за 25-30 минут до еды по половине стакана.

Семена льна

Семена льна

Еще одно надежное средство – льняное семя. Его можно заваривать в термосе, из него можно делать кисель, рецепты достаточно простые. Для приготовления в термосе на 2 столовые ложки льна берется 2 стакана кипятка. Настаивать смесь требуется в течение ночи, утром настой необходимо закипятить в кастрюле и тут же снять с плиты. Отвар пьют за 30 минут до утреннего приема пищи по 1/3 стакана.

Кисель из льняного семени пьют в неограниченном количестве. Готовят его, разваривая горсть семян в малом количестве воды. В итоге должна получиться подобная киселю жидкость. Сахар добавлять не рекомендуется.

Мед и какао

Полезный и вкусный рецепт основан на применении меда, какао и сливочного масла. При приступах язвы он весьма эффективен. Приготовление следующее: требуется сырой желток, какао примерно в таком же количестве, столько же сливочного масла и меда. Мед предварительно растапливается на водяной бане. Все составляющие смешиваются и перетираются до однородной массы. Принимать необходимо за 30 минут до еды по 1 столовой ложке. За день требуется принять не менее 6 порций средства. Приступ обычно проходит после первого употребления смеси, однако стабильный результат наблюдается спустя 10 или 14 дней. После необходим перерыв в течение 3 недель, затем курс можно повторить.

Тыква

Мед и какао

Хорошо справляется с язвой желудка чай на тыквенных семечках. Пригоршня семечек измельчается с кожурой, заваривается в чайнике. Допускается добавлять в настой мед, пить его можно в любое время вместо чая и кофе.