Возникновение полипоза желудка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Полипозом желудка называют процесс возникновения одиночных или множественных образований на внутренней поверхности органа. Формируются полипы или из железистой ткани желудка (аденоматозные), или из клеток самого эпителия (гиперпластические). Количество также может быть разным – от 1-3 до 10-15 и более. Кроме того, новообразования по своей форме напоминают ягоды, цветную капусту или небольшой шарик, могут быть на ножке или широком основании. Средний размер – от 1 до 3 см в диаметре. Локализуются полипы как в самом органе, так и в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Главная проблема наличия таких образований заключается в том, что они могут перерождаться в злокачественную опухоль или приводить к раку желудка. Несмотря на то, что это случается не часто и зависит от вида полипа, риск все же есть, поэтому к диагнозу «полипоз желудка» стоит отнестись серьезно.

Причины возникновения полипоза желудка

Есть несколько факторов, провоцирующих формирование и разрастание новообразований, среди них выделяют следующие:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Возрастной фактор. Чаще заболевание диагностируется у людей, которым за сорок. Крайне редко оно возникает у детей и молодых людей.
3. Частые воспалительные процессы слизистой оболочки желудка (гастриты).
4. Определенный вид бактерий Helicobacter pylori, провоцирующий появление гиперпластических полипов.
5. Прием некоторых медикаментозных препаратов.

Также очень часто на быстрое разрастание и увеличение полипов в размерах влияет неправильно организованное питание, чрезмерное употребление острой и жирной пищи, вредные привычки (алкоголь и курение).

Симптоматика полипоза

Полипы, имеющиеся в желудке человека, долгое время могут не проявляться никакими признаками, поэтому об их наличии пациент даже не догадывается.

Когда болезнь прогрессирует, появляются такие симптомы:

• боль, возникающая во время приема пищи, которая может отдавать в область лопаток и спины;
• метеоризм, нерегулярный стул, когда диарея чередуется с запорами;
• тошнота, частые позывы к рвоте;
• неприятный запах изо рта;
• отсутствие аппетита и соответственно – потеря веса;
• дискомфорт в животе при надавливании.

Эти признаки характеризуют не только наличие полипов, но и такие заболевания, как язва желудка, гастрит и другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому в большинстве случаев обнаруживают образование случайно, в процессе обследования человека, причиной которого является другое заболевание.

Если же полипы быстро увеличиваются в размерах, появляется:

• кровь в каловых массах;
• дегтеобразный кал, который окрашивается в темный цвет в результате внутренних кровотечений;
• рвота с кровью;
• резкие, схваткообразные боли в области живота, переходящие на спину, которые могут свидетельствовать о том, что возникла непроходимость, так как полип значительно увеличился в размере.

Разрастание образований и увеличение их в размерах могут привести к таким осложнениям:

1. Появлению язвочек.
2. Внутренним кровотечениям.
3. Затрудненному прохождению пищи.
4. Малигнизации – перерождению доброкачественного по своей природе полипа в злокачественную опухоль.
5. Ущемлению ножки полипа, который находится между желудком и 12-перстной кишкой.

Проведение диагностики

Существует несколько эффективных способов, помогающих определить наличие, структуру, размер и характер новообразований в желудке. Чаще всего их выявляют в процессе диагностики больного гастритом. Для проведения исследований используют следующие методы:

• гастроскопию, которая позволяет изучить состояние слизистой оболочки внутреннего органа, размеры и количество имеющихся новообразований, а также взять кусочки тканей для проведения дальнейших исследований;
• рентгеноскопию желудка, для проведения которой желудок заполняют контрастным веществом, помогающим сделать снимки полипов;
• ультрасонографию – метод, позволяющий обследовать стенки желудка и определить характер образования (злокачественное или доброкачественное) с помощью ультразвукового датчика, который прикрепляют к гастроскопу;
• биопсию, которая подразумевает взятие кусочка полипа или поврежденных тканей вокруг него для дальнейшего анализа и определения характера и структуры новообразования.

Кроме этого, пациент должен сдать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, помогающий узнать, есть ли возможное кровотечение из полипа, а также серологические анализы, которые дают возможность выявить антитела к бактериям, взывающим возникновение полипов.

Лечение полипоза

Медикаментозная терапия поможет снять возникающие симптомы, но никаким образом не повлияет на имеющиеся образования. Если в ходе проведения комплексной диагностики был обнаружен полипоз желудка.

Основными способами хирургического лечения являются:

• эндоскопическое удаление, когда ножка полипа перетягивается специальной петлей и новообразование извлекается, при этом обязательно прижигается поврежденное место;
• множественная биопсия, которая заключается в отщипывании маленьких кусочков с небольших полипов;
• электрокоагуляция, для которой характерным является удаление новообразований с помощью электроножа;
• резекция желудка (удаление всего органа или его части). К этому методу прибегают только в случаях серьезных осложнений, связанных с наличием полипов: малигнизации, внутреннего кровотечения, непроходимости желудка, защемления полипа и пр.

Если полип гиперпластический, небольшой в размерах, врач может назначить специальную щадящую диету, чтобы снять воспаление в желудке, при этом необходимо систематически наблюдать за образованием, проводя биопсию и другие необходимые исследования.

После удаления полипов обязательно нужно пройти контрольную эндоскопию через 10-12 недель. Кроме этого, посещать врача необходимо регулярно, раз в полгода или год.