Внутреннее кровотечение желудка: симптомы, диагностика, лечение

Несвоевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта приводит к развитию воспалительных осложнений и внутреннему кровоизлиянию. Чаще всего кровотечения происходят в полости желудка. Из-за разрыва кровеносных сосудов, разъедания слизистой оболочки, его внутренность наполняется кровью. Такое состояние требует немедленной госпитализации больного и диагностики в целях определения причины кровотечения и его остановки.

Внутреннее кровотечение желудка опасно для жизни человека, несвоевременное оказание медицинской помощи больному может привести к большой кровопотере и даже к летальному исходу.

Факторы, провоцирующие развитие кровотечения

Заболеваний, провоцирующие слабость стенок кровеносных сосудов и их разрыв, насчитывается более ста.

Основными из них являются:

• язва желудка;
• гастрит;
• опухоли поджелудочной железы;
• полипы в желудке;
• онкология желудка;
• эрозии слизистой оболочки желудка;
• гепатит;
• атеросклероз сосудов;
• варикоз пищеварительной системы;
• тромбоцитопения;
• геморрой;
• гемофилия;
• иммунные заболевания;
• гормональные нарушения;
• психические расстройства и стрессы;
• врожденные патологии строения ЖКТ.

Остановить внутреннее кровоизлияние специалистам удается полностью либо частично. Успешные прогнозы зависят от стадии развития заболевания, которое спровоцировало осложнение функционирования ЖКТ.

Разрыв кровеносных сосудов в полости ЖКТ может быть следствием полученных тяжелых травм.

Желудочные кровотечения вызываются также приемом лекарственных препаратов. Терапевтические курсы с применением глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных лекарств, салицилатов провоцируют ослабление стенок кровеносных сосудов.

Послеоперационные осложнения характеризуются слабостью сосудистой сетки желудка.

Классификация кровоизлияний

Наполнение желудка кровью является сложным диагнозом. Оно свидетельствует о большом перечне сбоев пищеварительной системы. Зачастую его провоцируют одновременно несколько факторов. Оценивая интенсивность поступления крови в желудок и состояние человека, специалисты определяют вид кровоизлияния.

• Оно может быть как однократным, так и рецидивирующим.
• Наполнение желудка кровью может клинически проявляться явно и скрыто.
• Кровоизлияние в желудок может протекать остро и хронически.
• Оно может быть вызвано язвенными и не язвенными недугами.

Симптоматика недуга

На внутреннее кровотечение желудка указывают такие признаки:

• болезненные спазмы в верхней области живота;
• слабость;
• спутанность сознания;
• неустойчивая походка;
• обморочное состояние;
• головокружение;
• пониженное давление;
• шум в ушах;
• потеря четкости зрения;
• чувство сильной жажды;
• чрезмерная потливость;
• резкие перепады температуры тела;
• тошнота;
• рвота сгустками крови;
• дефекация темного кала со сгустками переваренной крови.

Такие признаки могут указывать и на возникающие осложнения, проявляющиеся при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому при их наличии следует обращаться за медицинской помощью и проходить углубленное обследование состояния ЖКТ.

Диагностика внутренних кровоизлияний

Определить достоверный диагноз при явных и скрытых симптомах желудочного кровотечения специалисты могут по результатам традиционных исследований:

• лабораторных анализов крови (клиника, биохимия);
• исследований кала на скрытую кровь;
• выполненной коагулограммы, определяющей показатели свертывания крови.

Более детальной является инструментальная методика диагностики желудочного кровотечения.

При подозрении на кровоизлияние в желудок специалисты направляют пациентов на прохождение:

• процедур эндоскопии – исследование слизистой ЖКТ видеокамерой;
• КТ ЖКТ;
• МРТ;
• рентгена ЖКТ с применением контрастного вещества;
• рентгена кровеносных сосудов (ангиографии) с применением контрастного вещества;
• радиоизотопного сканирования ЖКТ.

Во время исследований больного с подозрением на внутреннее кровотечение желудка врачи исключают наличие инфаркта, внематочной беременности.

Первая помощь

Кровотечения в желудке имеют различную природу возникновения, поэтому требуют индивидуального подхода. Врачебная помощь заключается в остановке кровоизлияния путем применения эффективных методов.

Первая помощь больному до приезда врачей заключается в выполнении следующих рекомендаций:

• расположение человека на ровной твердой поверхности;
• контроль положения головы при позывах рвоты в целях недопущения захлебывания выходящими массами из кишечника;
• обеспечение холодного компресса в области желудка;
• исключение приема пищи и питья в моменты проявления симптомов кровотечения;
• контроль АД.

Острое протекание кровотечения для больного может обернуться геморрагическим шоком. Последствия желудочного кровоизлияния могут быть неутешительными, зачастую оно сопровождается почечной недостаточностью, выраженной анемией при большой потери крови, синдромом полиорганной недостаточности.

Лечение

В медицинской практике специалисты прибегают к нескольким видам терапии кровотечения в ЖКТ.

• Консервативному, которое заключается в промывании желудка и введении в него адреналина посредством зонда и гемостатических веществ, что способствует быстрому сокращению сосудов и остановке кровоизлияния. При большой потере крови наряду с симптоматическим лечением специалисты выполняют переливание крови пациенту.
• Эндоскопическому, которое позволяет одновременно проводить качественную диагностику болезненной зоны ЖКТ и предпринимать меры для облегчения состояния больного. С помощью эндоскопа удается обнаружить кровоточащие язвы, поврежденные сегменты слизистой оболочки желудка, прижечь их лазером, зашить при помощи медицинских приспособлений (хирургической нити, специальных клипс). Эндоскопия является щадящим методом лечения, уместным при небольших кровотечениях.
• Хирургическому, которое неизбежно при сильных кровотечениях, частых рецидивах, при обнаружении патологических изменений ЖКТ. Хирургическое вмешательство подразумевает ушивку слизистой желудка, удаление части желудка или всего органа.

Профилактика заболевания

К профилактическим мероприятиям внутреннего кровоизлияния в органы ЖКТ относят:

• регулярные медосмотры, которые актуальны при наличии заболеваний желудка;
• своевременные диагностика и лечебная терапия недугов, которым свойственно провоцировать внутреннее кровоизлияние;
• прием лекарственных препаратов по назначению лечащего врача;
• здоровый образ жизни – соблюдение правильного режима питания, умеренные физические и психологические нагрузки на организм.

Следует понимать, что кровотечение – это осложнение функционирования внутренних органов, возникающее во многих случаях по вине больного. Невнимание к своему здоровью дает о себе знать потерей работоспособности, восстановление которой впоследствии требует продолжительного срока реабилитации.