Признаки заболевания поджелудочной железы

Для человека поджелудочная железа является весьма важным органом, поскольку выполняет двойную задачу. С ее помощью происходит выработка ферментов, направляемых на расщепление углеводов, жиров и белков, что позволяет регулировать пищеварительные процессы. Также поджелудочная синтезирует глюкагон вместе с инсулином, обеспечивая баланс внутренней среды и корректируя жировые, углеводные и белковые обменные процессы. Неудивительно, что заболевания, затрагивающие железу, негативно воздействуют не многие системы организма. При этом наблюдаются патологические проявления, не отличающиеся у представителей мужского и женского пола. И чаще всего симптоматика указывает на развитие острого панкреатита.

Боль как основной признак острого панкреатита

боль слева

Ниже мы будем рассматривать признаки, свойственные заболеваниям поджелудочной железы, в частности острому панкреатиту. Знать их необходимо, поскольку симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, и их необходимо учитывать при разработке терапевтической схемы. Начать следует с наиболее характерного признака патологии – боли.

Ее характер может быть, как тупым тянущим, так и острым режущим и зависит от:

  • Объема поражения.
  • Характера поражения – это может быть некроз либо отечность. Отек наблюдается на фоне растяжения капсулы поджелудочной, передавливанием нервных окончаний, переполненностью протоков секретом.
  • Вовлеченности с патологический процесс брюшных листков, когда наблюдается перитонит и возникают признаки раздражения отдела. При этом боль, возникающая во время надавливания железы, становится более интенсивной, когда руку убирают.

На протяжении длительного периода наблюдается определенное несоответствие – при высокой интенсивности боли отсутствует защитная напряженность мышечных тканей брюшной стенки, и живот во время пальпации продолжает оставаться мягким. Локализация боли зависит от нахождения главного очага патологии, в некоторых случаях она может наблюдаться в загрудинном пространстве, в области сердечной мышцы, отдаваясь в ключицу. В этом случае необходимо отделять панкреатит от сердечных заболеваний – стенокардии либо инфаркта миокарда. С употреблением пищи боль обычно не связана.

Внимание – опасность! В случае развития панкреонекроза симптом становится настолько интенсивным, что появляется опасность болевого шока и летального исхода на его фоне.

Появление диспепсии

диспепсия

Развитие панкреатита сопровождает диспепсия, включающая изменения аппетита, тошноту и рвотные приступы употребленной пищей. В отношении расстройства стула наблюдается смена запоров диареей. Обычно диспепсические явления наблюдаются на начальных этапах развития заболевания на фоне нарушений в отношении диеты, когда пострадавший употребляет жирные блюда, копчености, мед, грибы и томаты, алкогольные напитки.

В некоторых случаях патологический процесс провоцирует прием фармацевтических препаратов, в список таких средств входят:

  • противомикробные лекарства;
  • сульфаниламиды и Сульфасалазин;
  • цитостатики;
  • нитрофураны;
  • Азатиоприн;
  • Кислота Вальпроевая.

Кислота Вальпроевая

Возникновение тошноты, предшествующее рвотному приступу, связано с чрезмерным раздражением блуждающего нерва. Рвота наблюдается не менее, нежели в 80%, однако е наступление облегчения не несет.

Приступы происходят на фоне отравления, их первоначальный характер желудочный, когда извергаются съеденные продукты. После этого начинается исторжение желчи, которая содержится в 12-перстной кишке. Объемы рвотных масс могут быть весьма значительными, а интервал между приступами небольшой, что обуславливает последующее обезвоживание с сопутствующей потерей электролитов. Вместе с этим происходит потеря солей, формируется гипоосмотическая дегидратация.

Степени обезвоживания

обезвоживание

ВАЖНО!

Существуют различные степени обезвоживания, сопровождающиеся определенными симптомами:

Степень обезвоживания

Потеря массы тела, в %

Сопутствующие признаки

Первая

Не более трех

Появляется не слишком сильная жажда, слизистые слои увлажнены, дыхание учащено, возможна одышка. На этой стадии потери электролитов не наблюдается

Вторая

Не более девяти

Жажда выражена более ярко, слизистые слои начинают пересыхать, ухудшается состояние кожного покрова – при собирании его в щипок снижается скорость, с которой происходит распрямление, что свидетельствует о потере упругости. Наблюдается учащение сердцебиения, увеличиваются интервалы между мочеиспусканиями, причем объемы выделяемой урины снижаются, а ее цвет приобретает темный оттенок.

Третья

Порядка десяти

Потеря электролитов становится явной, ухудшается общее состояние, появляется заторможенность и сонливость, мимика утрачивает живость, возможна спутанность речи. Снижается артериальное давление, начинаются сбои сердечного ритма, наблюдается пересыхание кожного покрова и слизистых слоев. Начинается формирование ацидоза, гиповолемического шока, происходит потеря сознания, наблюдается полиорганная недостаточность

Изменения кожного покрова

симптомы патологий

В результате того, что при отечности поджелудочной происходит сдавливание протоков, изменяется окраска кожного покрова в сторону побледнения или приобретения желтизны.

Имеются и другие симптомы патологии:

  • В результате интоксикации, расстройства функциональности дыхательной системы наблюдается определенное посинение носогубного треугольника, пальцы также приобретают синеватую окраску. Это явление называют симптомом Лагерлефа.
  • Под симптомом Холстеда подразумевают синюшные пятна, появляющиеся на кожном покрове живота, чаще всего локализующиеся правее пупка.
  • При появлении синего оттенка на боковых участках живота из-за проблем с кровообращением брюшной полости говорят о симптоме Грея-Тернера.
  • Если пупок приобретает синюшно-желтый оттенок, можно заподозрить развитие симптома Кююлена.
  • На симптом Грюнвальда указывают синяки, расположенные по окружности пупка.

Признаки хронической формы панкреатита

поджелудочная железа

При несвоевременно проведенном лечении или неправильно разработанной терапевтической схеме острая форма заболевания может трансформироваться в хроническую.

Ей свойственны следующие признаки:

  • На первой стадии в области живота возникает болезненность, не сопровождающаяся функциональными нарушениями. Локализация неприятных ощущений напоминает полупояс, возникая под ребром слева, в эпигастрии, под правым ребром. Впрочем, обхват может быть с полным, затрагивая спину и нижние участки грудной клетки.
  • На втором этапе развивается экзокринная либо эндокринная недостаточность. Первой свойственно появление метеоризма, расстройство стула, «жирные» испражнения. Второй – нарушенная толерантность к глюкозе, развитие диабета.
  • На третьей стадии происходит объединение эндокринной и экзокринной недостаточности. Болезненность становится не столь выраженной, реже отдающейся в другие отделы. Увеличивается интервал между приемом пищи и приступами, исчезает точная локализация.
  • На последнем этапе боль практически сходит на нет, однако выраженность функциональных нарушений просматривается явно.

Периоды ремиссии могут сменяться обострениями, во время которых симптоматика становится более интенсивной.

Признаки других заболеваний поджелудочной

боли в животе

Существуют и другие признаки, указывающие на болезни поджелудочной железы.

Для большинства заболеваний характерными является боль, диспепсия, в остальном же симптоматику определяет вид и форма патологии, этап ее развития, обширность:

  • Злокачественные новообразования. Болезненность зависит от места их формирования и объема поражения. Наблюдаются расстройства стула, на последних этапах развивается профузный понос. Появляется тошнота и приступы рвоты. Сильно снижается вес, кожа бледнеет или приобретает желтизну
  • Кистозные изменения, затрагивающие железистую ткань. Болезненность присутствует не всегда и может зависеть от размера кисты и ее локализации. На поздних этапах либо при бактериальном нагноении боль усиливается, кисты определяются при пальпации. Стул учащается, может развиться запор, испражнения обесцвечены, в месте локализации не исключено вздутие, появляется тошнота.
  • Первый тип диабета. Боль отсутствует, зато в наличии чувство тошноты, при кетоацидозе появляются рвотные приступы. В случае развития гипогликемии обостряется чувство голода. Усиливается жажда, учащается мочеиспускание, появляется кожный зуд и пересыхание слизистых слоев.

Лечение

Омепразол

Лечение зависит от заболевания и может назначаться исключительно лечащим врачом после проведения диагностики. При обострении панкреатита наиболее разумным решением станет госпитализация. Однако в случае несильных болей, при отсутствии признаков обезвоживания допускается:

  • Соблюдение диеты и питьевого режима с исключением из рациона провокационных продуктов и блюд.
  • В случае тошноты и рвотных приступов принимают Мотилиум либо Церукал.
  • Чтобы снизить боль, могут назначаться лекарства, уменьшающие выработку соляной кислоты – Фамотидин либо Омепразол. Для снижения секреции ферментов железы назначают Панкреатин либо Креон. В качестве обезболивающих применяют Баралгин, Парацетамол либо Диклофенак.
  • При спазме протоков разрешен прием спазмолитиков – Но-Шпы и Дюспаталина.

Во время ремиссии для поддержания удовлетворительного состояния допускается использование фитотерапии после проведения консультации с лечащим специалистом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *