Причины и симптомы желудочного кровотечения

Причины и симптомы желудочного кровотечения

Кровотечение в желудке может начаться под воздействием провоцирующих факторов. Максимальная потеря крови пациентом может достигать 4-х литров. Если во время развития этого патологического процесса больному не будет оказана адекватная медикаментозная или хирургическая помощь, то для него все закончится плачевно. Согласно статистике, которая ведется многими медучреждениями, ежегодно кровотечение желудка становится причиной смерти 9% пациентов.

Основные причины

Основные причины

Спровоцировать внутреннее кровотечение могут следующие факторы:

  • человек неправильно питается и не соблюдает режим;
  • отсутствуют физические нагрузки;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • перенесенные стрессы и нервные потрясения;
  • постоянное психо-эмоциональное напряжение;
  • систематический прием медицинских препаратов;
  • патологические процессы в органах ЖКТ, которые имеют бактериальную или инфекционную этиологию.

Симптомы открывшегося желудочного кровотечения

Симптомы открывшегося желудочного кровотечения

Современной медицине известны следующие симптомы, которые позволяют заподозрить открывшееся в желудке кровотечение:

  1. На фоне нарушение циркуляции крови у пациента появляется слабость во всем теле.
  2. Помутнение сознания, больной как бы находится в прострации.
  3. Сильное головокружение.
  4. Закладывает уши.
  5. Темнеет в глазах.
  6. Появляется одышка.
  7. Стремительное снижение артериального давления.
  8. Начинается тахикардия.
  9. Сильное чувство жажды.
  10. Выступает холодный пот.
  11. Кожный покров и слизистые бледнеют, после чего приобретают серый оттенок.
  12. Потеря сознания.
  13. Подкашиваются ноги, больной не может без посторонней помощи передвигаться.
  14. Увеличивается частота сердечных сокращений.
  15. Возникает сильный болевой синдром (ощущение, что разрывается каждая клетка в организме), который иррадирует во все части тела.

Признаки сильного кровотечения в желудке

Признаки сильного кровотечения в желудке

Кровоизлияние в желудке можно определить по следующим признакам:

  1. У больного появляется рвотный рефлекс. При изучении состава рвотных масс можно заметить кровяные сгустки или прожилки. Выделения могут приобретать темно-коричневый или алый оттенок. Если сгустки имеют алый цвет, то этот факт позволит предположить наличие раны в области пищевода. В том случае если они будут темно-коричневого цвета, то это будет свидетельствовать об открытии кровотечения в желудке.
  2. Появляется рвота, в массах которой заметны хлопья черного цвета. Если будут выявлены такие примеси, то это может свидетельствовать о наличии скрытого кровотечения.
  3. В каловых массах обнаруживаются кровяные сгустки. Они могут приобретать черный цвет, что будет свидетельствовать о продолжительном кровотечении.

Симптоматика напрямую зависит от количества утраченной крови. Чем продолжительнее и обильнее будет проходить этот процесс, тем ярче будут выражаться признаки патологии.  

Как диагностируется желудочное кровотечение?

Как диагностируется желудочное кровотечение

Любой врач может заподозрить желудочное кровотечение только со слов пациента. В этом случае для подтверждения первичного диагноза проводится комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы предотвратить печальные последствия все диагностические мероприятия должны проводиться очень быстро:

  1. Пациент должен соблюдать постельный режим. С таким диагнозом ему показана экстренная госпитализация. На область живота прикладывается грелка со льдом.
  2. Запрещается употреблять пищу и пить воду, так как может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
  3. Проводится эзофагогастродуоденоскопия. Этот метод диагностики позволяет специалистам осмотреть 12-ти перстную кишку, желудок и пищевод и выявить на их слизистых любые патологические процессы. Если во время исследований будет выявлена локализация кровотечения, то определяется форма и размер очага.

Если при оказании первой помощи врачам не удается остановить кровотечение, то они прибегают к экстренному хирургическому вмешательству. Во многих случаях пациентам проводятся операции даже без первичной диагностики, так как их состояние стремительно ухудшается и увеличивается риск для жизни.

Как можно оказать первую помощь?

Как можно оказать первую помощь

При оказании первой помощи пациенту с подозрением на кровоизлияние в области желудка необходимо приложить усилия для поддержания его жизнеспособности.

До приезда бригады скорой помощи действия людей, присутствующих рядом с больным должны быть следующими:

  1. Оказать помощь пострадавшему в принятии удобной позы, в которой он не будет испытывать сильных болевых ощущений.
  2. Предотвратить его попытки принять медицинские препараты или пищу.
  3. Приложить к брюшной полости холодный предмет или грелку со льдом.
  4. Открыть окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух.
  5. Подготовить личные документы больного и его медицинскую карту, которые могут понадобиться при оформлении в стационар.

Врач скорой помощи проведет осмотр пациента. Его задача заключается в том, чтобы определить характер и интенсивность кровотечения. В обязательном порядке он обращает внимание на общее самочувствие больного, выслушивает его жалобы. Если его состояние позволяет на месте оказать медицинскую помощь, то врач проводит необходимый комплекс лечебных мероприятий. Если самочувствие пациенты вызывает опасения, то его экстренно госпитализируют в медучреждение. При этом стоит отметить, что таких больных транспортируют только в горизонтальном положении.

Проводится ли в таких случаях медикаментозная терапия?

Проводится ли в таких случаях медикаментозная терапия

После госпитализации дежурный врач принимает решение о том, каким образом будет проводиться лечение больного. В обязательном порядке проводится оценка его физических показателей. В том случае, когда состояние пациента стабильное, то ему выполняется лабораторная и инструментальная диагностика.

При выборе консервативного метода лечения специалист делает следующие назначения:

  1. Постельный режим.
  2. Полный покой как эмоциональный, так и физический.
  3. Проводится фиксация брюшной полости. К области живота прикладывается холодный предмет.
  4. При необходимости выполняется промывание желудка (для процедуры используется холодная вода и специальная трубка).
  5. Посредством зонда вводится лекарственное средство (норадреналин, адреналин), которое сужает сосуды, способствует сокращению мышц и помогает остановить кровотечение.
  6. Внутривенно вводятся медицинские препараты, которые ускоряют процесс свертываемости крови.

Оперативное лечение

Оперативное лечение

После поступления больного в стационар врач может принять решение об экстренном хирургическом вмешательстве. К операции могут быть следующие показания:

  • стремительно падает артериальное давление;
  • госпитализированный находится в тяжелом состоянии;
  • нет возможности медикаментозно остановить кровоизлияние;
  • в организме нарушен нормальный кровоток.

Хирургическое лечение может проводиться несколькими способами:

  1. Проводится резекция желудка, если была выявлена слишком большая область поражения.
  2. Зашивается очаг, который спровоцировал кровотечение.
  3. В паховой области делается прокол, через который специалист перекрывает кровоточащий сосуд. Такая операция проводится под контролем аппарата УЗИ.

Процесс реабилитации

Процесс реабилитации

После хирургического вмешательства больной должен пройти реабилитацию:

  1. На первый день он может начать делать легкие движения (поступательные) нижними конечностями.
  2. На второй день он должен начать делать упражнения из дыхательной гимнастики.
  3. На седьмой-восьмой день ему снимают швы.
  4. Из стационара больной выписывается на 14 день.
  5. По приезду домой он должен заниматься лечебной физкультурой. При этом ему категорически запрещены любые нагрузки (минимум месяц).
  6. Посещение врача для осмотра и получения дальнейших рекомендаций.

Правила питания

Правила питания

Для такой категории пациентов в индивидуальном порядке разрабатывается рацион, чтобы исключить возможность рецидива. В течение первых двух недель после хирургического лечения они должны соблюдать следующие рекомендации:

  1. Сутки после оперативного вмешательства соблюдается голодание.
  2. На второй день можно начать пить жидкость, в небольших количествах (по чайной ложке, чтобы не превысить полстакана).
  3. На следующий день разрешается очень легкий бульон, некрепкий чай и воду. Общая норма жидкости не более 500мл.
  4. На четвертый день дозировка жидкости увеличивается до 4-х стаканов. Можно вводить в рацион простоквашу, кисель и супчики.
  5. На пятый день жидкость может употребляться без ограничений. В меню можно включить манную кашу.
  6. Спустя неделю, в рацион вводится белок – диетические виды мяса.
  7. С девятого дня больной переходит на обычное питание, но в котором отсутствуют все вредные продукты.