Полипы в желудке: есть ли опасность развития рака

полип в желудке

Среди заболеваний желудка полипы по частоте занимают одно из лидирующих мест. Факторов для развития патологии достаточно: от плохой экологии до повального увлечения фастфудом. Несбалансированное питание и неправильный образ жизни вкупе с вредными привычками приводят к воспалительным процессам слизистых тканей желудка, что в свою очередь провоцирует возникновение новообразований на стенках пищеварительного органа.

Что такое полип желудка

полип при просвечивании

Полип – это доброкачественное новообразование. Оно появляется на эпителии внутри желудка, а для роста используются клетки слизистой оболочки. Формирующийся полип желудка на вид похож бугорок с широким основанием или тонкой ножкой, гладкий или бугристый. Это может быть одиночное образование, многочисленное или выстилающее всю внутреннюю поверхность желудочных стенок. В последнем случае патологию называют семейным кишечным полипозом.

Количество больных с полипозом и одиночными или множественными новообразованиями примерно одинаковое. Большая часть пациентов – это люди среднего возраста (40-55 лет) мужского пола. Молодежь реже страдает патологией, а среди детей чаще заболевание диагностируется у подростков. Интересно, что с широким распространением процедуры ФГС выявлять наросты стали чаще почти в три раза. Если раньше на каждые 30 т. пациентов приходился один с полипозом, то теперь эта цифра выросла до 2-3 на то же количество больных.

Полип привратника является самым распространенным среди новообразований желудочных стенок. Патология самого органа встречается редко, полипоз желудка бывает в 1% случаев из 100%.

Классификация и локализация образований

Гиперпластический тип полипа

Виды полипов желудка различают по строению и местам образования в больном органе:

  1. Гиперпластический тип. Наиболее частый вид. Обусловлен «расползанием» слизистой оболочки по сторонам и вверх. Крайне редко переходят из доброкачественной формы в злокачественную (такая трансформация называется малигнизацией). Потому достаточно просто наблюдать за пациентом, чтобы контролировать состояние полипов и консервативная терапия.
  2. Аденоматозный тип. Имеет несколько структур:
  • Папиллярную;
  • Тубулярную;
  • Смешанную.

Такой тип встречается нечасто, но он самый опасный из всех, так как имеет высокий риск образования карциномы (рака желудка).

  1. Железистый тип. Формируется из железистых клеток пищеварительного органа и выглядит как шарообразный бугорок неправильной формы на тонкой ножке. Это одна из форм аденоматозного типа – тубулярная.
  2. Гиперплазиогенный тип. Полипы данного вида появляются в результате сбоя работы желез желудка. Не имеют свойства малигнизироваться (трансформироваться в злокачественные).

расположение полипов

Локализация опухолевидных образований в желудке располагается следующим образом:

  • Антральный отдел (антрум).
  • Кардиальный отдел (кардия).
  • Пилорический отдел (полип привратника).

Но лечебная терапия зависит не от места образования полипа, а в первую очередь от его классификации. Хотя, например, в кардиальном отделе их удаляют всегда, независимо от типа, так как именно в этом очаге велик риск малигнизации.

Признаки полипов в детском и взрослом возрасте

Как правило, симптоматика у больших и маленьких пациентов идентична. Разве что у детей полипоз проявляется раньше, чем у взрослых. Но, учитывая редкость патологии в юном возрасте, это отличие не принципиально.

Клиническая картина у больных практически отсутствует, а опухоли обнаруживаются при обследовании пациента у гастроэнтеролога, к которому он приходит с подозрениями на совсем другие проблемы.

чувство тяжести после еды

Однако, если образования спровоцировали хронические желудочные патологии и полипы уже разрослись достаточно обширно, то появляются такие симптомы:

  • Боли ноющего характера в районе желудка.
  • Чувство тяжести и распирания после еды.
  • Длительное состояние дискомфорта после еды (через 2-3 и более часов).
  • Неприятное зловоние из ротовой полости.
  • Снижение аппетита и массы тела.
  • Изжога, отрыжка.
  • Нетипичное газообразование.
  • Возможна примесь крови в стуле или рвотных массах, если полип кровоточит.

Если новообразование близко к началу тонкого отдела кишечника, да еще и успело вырасти до значительных размеров, то возможно его выпадение через кишку и защемление привратниковым клапаном. Человек испытывает острую, сильную боль, вызывает неотложку и вот тогда и обнаруживается образование полипов.

Диагностика патологии

проведение процедуры ФГС

Самый простой способ обнаружить полипозные тела – это процедура ФГС. Не особо любимая пациентами операция по «глотанию кишки» позволяет доктору детально рассмотреть происходящее в желудке и назначается всегда при обращении с любыми жалобами к гастроэнтерологу.

Другой метод диагностики посторонних тел – рентгенография с контрастной жидкостью. При проглатывании специального вещества оно позволяет изменить цвет на больных участках, определить их величину и локализацию.

Если новообразование было обнаружено, то лечащий врач в обязательном порядке назначает такую процедуру как биопсия полипа желудка. Она нужна независимо от того, определил ли специалист характер патологии на предмет его доброкачественности. Биопсия делается в процессе ФГС, наркоза не требует, боли не вызывает и занимает очень немного времени. Именно на ее результатах выносится заключение и назначается медикаментозное или оперативное лечение.

Может ли рассосаться полип в желудке

врач делает рекомендации

Специалисты не исключают возможности рассасывания образования, но не каждой его разновидности. При гиперпластическом типе зачастую достаточно бывает избавиться от бактерий Helicobacter pylori, и состояние желудка придет в норму. Конечно, это подразумевает прием определенных лекарственных средств. Гиперплазиогенный вид тоже нуждается только в консервативной терапии, так как угрозу рака не представляет.

Из медикаментов используются:

  • Антибиотики (для уничтожения бактерий).
  • Антациды (для обволакивания стенок желудка).
  • Препараты, понижающие секрецию желез.

В дополнение к официальной медицине можно использовать народные средства. Но только при одобрении врача и под строгим его контролем (ФГС каждые 4-6 месяцев).

виды полиповых образований

Аденоматозный и железистый (тубулярный) полипоз лечится исключительно операбельно. При небольших и не множественных образованиях проводят полиэктомию – удаление полипов через пищевод эндоскопически и с применением лазерной техники. Обширные поражения и бугры с широкими основаниями удаляют через полостную операцию под общим наркозом. В некоторых тяжелых ситуациях отсекается часть желудка, а то и удаляется орган пищеварения целиком.

Прогноз заболевания

Примерно в половине случаев на месте удаленных полипов образуются новые наросты. Если же рецидива не происходит около пяти лет, то считается, что лечение прошло успешно.

Без терапевтических или хирургических мероприятий прогнозировать благоприятный исход весьма трудно. Особенно при некоторых типах полипоза, когда клетки почти со 100% гарантией без лечения переродятся в раковые и тогда онкология неизбежна.