Почему болит верхняя часть живота, основные причины

К врачам-гастроэнтерологам часто обращаются люди с жалобами на боль, локализирующуюся  в верхней части живота. Такой дискомфорт может рассматриваться в качестве обычного физиологического явления, возникающего на фоне переедания, либо после чрезмерных физических нагрузок. В том случае, когда у пациента болит верх живота и сильно тошнит, то такая симптоматика может свидетельствовать о развитии серьезных патологий как в ЖКТ, так и в других органах. Прежде чем специалист назначит курс медикаментозной терапии, человеку придется пройти комплексное обследование, результаты которого помогут определить причину дискомфорта.

Причины, по которым болит верхняя часть живота

Если у человека редко появляется ноющая боль в области брюшины, как правило, после приема вредной пищи, то в такой ситуации достаточно откорректировать свой рацион и проблема будет решена. В том случае, когда дискомфорт наблюдается систематически, и сопровождается тошнотой и рвотой, а также другой симптоматикой, то следует заподозрить развитие недуга, который потребует комплексной медикаментозной терапии.

Если у человека болит сильно живот справа вверху, то в первую очередь надо понять, в каком органе происходят патологические состояния.

Эта часть брюшины является местом размещения таких органов:

• печенки;
• поджелудочной;
• желчного пузыря;
• селезенки;
• желчных протоков;
• кишки 12-ти перстной;
• желудка;
• кишечника.

В том случае, когда боль в желудке не прекращается и отдает в грудную клетку, то следует заподозрить патологические состояния в органах, локализирующихся в области грудины. Например, дискомфорт, который ощущается в эпигастральной зоне, может указывать на инфаркт. Когда болезненный очаг иррадирует в правую подреберную область, то можно предположить развитие пневмонии.

Стоит отметить, что острая боль, локализирующаяся в верхней области живота, часто является признаком таких патологий:

• гастралгической формы остеохондроза и других болезней, развивающихся в позвоночном столбе;
• грыжи, локализирующейся по белой линии живота;
• абсцесса поддиафрагмального и т. д.

При прободении язвенного очага

Когда происходит прободение язвы, локализирующейся в кишке 12-ти перстной или в желудке, у пациента возникает острый болевой синдром, кинжального плана. Его интенсивность настолько высока, что люди вынуждены метаться в поисках удобного положения тела, которое позволит хоть немного облегчить страдания.

У некоторых пациентов дискомфорт настолько сильный, то приводит к развитию болевого шока, сопровождающегося характерно симптоматикой:

• выделяется липкий пот;
• ускоряется сердцебиение;
• падает давление;
• возникает состояние прострации;
• происходит потеря сознания.

После прободения язвенного очага содержимое органа начинает проникать в забрюшинное пространство. В результате у людей образовывается перитонит, который требует экстренного хирургического лечения, без которого довольно быстро наступает летальный исход.

При инфаркте

Острый болезненный очаг в верхней области брюшины часто сигнализирует об инфаркте гастралгической формы.

Его специалисты рассматривают в качестве клинической картины, характерно для образования некротических процессов в таких разделах сердца:

• в перегородке, разделяющей желудочки;
• в левом желудочке, в частности в его задней стенке.

Место размещения болевого очага объясняется тем, что эти сердечные отделы располагаются в непосредственной близости от диафрагмы.

Именно поэтому при такой форме инфаркта зачастую проявляется такая симптоматика:

• человека начинает сильно тошнить;
• возникает однократная рвота;
• наблюдаются нарушения в работе ЖКТ;
• начинают ощущаться сердечные сокращения;
• появляется отдышка;
• повышается давление

При острой форме панкреатита

Развитие острой формы панкреатита сопровождается острым болевым синдромом, который имеет опоясывающий характер. Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди, которые накануне злоупотребляли алкоголесодержащими напитками, а также в больших количествах поглощали жирную и сладкую пищу. Болезненный очаг может перемещаться в разные отделы брюшины, в поясничную область.

Приступ сопровождается характерной симптоматикой:

• начинается многократная рвота;
• постоянная тошнота;
• наблюдаются признаки интоксикации и т. д.

При подозрениях на острую форму панкреатита человек должен незамедлительно вызвать скорую помощь, которая транспортирует его в больничное учреждение, где он будет проходить стационарное лечение.

При печеночной колике

Печеночная колика возникает у тех пациентов, у которых наблюдаются нарушения со стороны проходимости желчных протоков. Во многих ситуациях к этому патологическому состоянию приводит прогрессирующий мочекаменный недуг. Болезненный очаг локализируется в правой подреберной области, может перемещаться под правую лопатку либо ключицу. Сопровождается печеночная колика характерной симптоматикой:

• начинается сильная тошнота;
• возникает однократная рвота, после которой не наступает облегчение;
• поднимается температура;
• развиваются лихорадочные состояния;
• начинается головная боль;
• усиливается слабость.

При острой форме холецистита

Воспаление пузыря является следствием прогрессирующего мочекаменного недуга. Обострение холецистита во многих ситуациях происходит после обильной трапезы, состоящей из жирных и жареных блюд. Приступ у людей начинается внезапно, во многих ситуациях в ночное время суток, спустя 5-6 часов после употребления вредной еды.

Такой категории больных показана госпитализация. Изначально специалисты проводят интенсивную медикаментозную терапию. Если она не приносит ожидаемых результатов, то поднимается вопрос о хирургическом лечении.

При абсцессе поддиафрагмальном

Абсцесс поддиафрагмальный представляет собой образование, внутри которого присутствуют гнойные массы. Его местом размещения является верхняя зона брюшины, соседствующая с диафрагмой. Признаком этой патологии является острый болезненный очаг, интенсивность которого может быть разной.

Патология образовывается на фоне следующих факторов:

• неудачно проведенные хирургические вмешательства;
• осложнение после холецистита или аппендицита;
• осложнение после плеврита или воспаления легких.

Параллельно болевым ощущениям у людей может проявляться такая симптоматика:

• образовываются головные боли;
• появляется слабость;
• поднимается температура;
• возникает озноб;
• стремительная потеря аппетита.

При разрыве печенки и селезенки

Если у человека после получения травмы возникает острый болезненный очаг, в верхнем отделе брюшины, то он может указывать на разрыв печенки, которая из-за слабой эластичности очень легко повреждается.

Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди, которые получили травмы при:

• падении;
• авариях;
• драках;
• в условиях производства и т. д.

Сопровождает разрыв печенки такая симптоматика:

• ускоряется пульс;
• кожные покровы приобретают болезненную бледность;
• понижается артериальное давление;
• проступает холодный пот;
• может развиваться брадикардия;
• проявляются признаки внутреннего кровотечения.

При разрыве селезенки, который может произойти как самопроизвольно, так и из-за механического воздействия, возникает острый болезненный очаг.

Его местом размещения является верхняя область брюшины, но он способен перемещаться в область левой лопатки или ключицы. В таких ситуациях наблюдается клиническая картина, характерная для разрыва печенки.

При плеврите и пневмонии

Если у человека образовывается острая боль, местом размещения которой является верхняя область брюшины, то она может указывать на развитие плеврита, либо правосторонней формы пневмонии.

Также болезненный очаг может перемещаться в правую часть живота, его интенсивность будет нарастать при любом движении.

Сопровождаются такие патологии следующей симптоматикой:

• стремительно повышается температура;
• появляется озноб;
• возникает отдышка;
• может развиться на лице гиперемия и т. д.

При хронических патологиях ЖКТ

Если у человека присутствуют хронические недуги кишки 12-ти перстной или желудка, то во время рецидивирования образовываются болезненные ощущения. Они могут иметь как постоянный ноющий характер, так и проявляться в виде приступов. Во многих ситуациях болевой синдром усиливается после трапез. При некоторых патологиях, например, при гастритах с повышенным уровнем кислоты и язвенных поражениях кишки 12-ти перстной, пациенты сталкиваются с голодными болями. Для снижения их интенсивности им достаточно употребить пищу. При обострении гастрита с пониженным уровнем кислоты у пациентов во многих ситуациях образовываются не сильно интенсивные боли. 

При хроническом панкреатите

Когда у человека происходит обострение хронической формы панкреатита, то у него местом размещения болевого очага становится та зона органа, в котором присутствуют патологические изменения.

Интенсивность болезненных ощущений у данной категории пациентов очень высока и имеют сверлящий, рвущий, стреляющий либо режущий характер.

Они могут перемещаться в область позвоночного столба, ключицы либо лопатки. Чтобы облегчить свои страдания пациенты вынуждены постоянно метаться в поисках удобного положения. Чтобы немного уменьшить боль людям следует ограничить себя в питании, для чего им назначается голодная диета.

Параллельно болевому синдрому при хронической форме панкреатита у людей проявляется такая симптоматика:

• появляется метеоризм;
• наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ;
• повышается слюноотделение;
• появляется отрыжка;
• возникает отвращение к пище, особенно жирной;
• возникает рвота;
• постоянно мучает тошнота;
• стремительно понижается аппетит и т. д.

При злокачественных процессах

При онкологических процессах, происходящих в поджелудочной, у людей во многих ситуациях боли образовываются уже на поздних стадиях течения недуга. Клиническая картина у данной категории больных напрямую зависит от места расположения новообразования. На ранней стадии может проявиться симптоматика при озлокачествлении головки железы. Это обусловлено тем, что даже незначительная по размеру опухоль может нарушать проходимость в общем желчном протоке. Предвестниками такой патологии являются следующие симптомы:

• наблюдается стремительное снижение аппетита;
• возникает ощущение тяжести в верхней области брюшины;
• появляется отрыжка, при которой выходят воздушные массы без зловонного запаха;
• может постоянно или периодически мучить тошнота;
• болит верх живота и начинается понос;
• возникает метеоризм.