Нормальные размеры печени

Единственный орган человека, который способен регенерировать – это печень. Она расположена в верхнем правом отделе брюшной полости, под ребрами. Сегментарно печень разделяется на 2 доли, состоящие из 8 частей. Орган имеет грушевидную форму. Вес печени – около 1,6 кг у мужчин и 1,2 кг у женщин. Около 85 % всех клеток органа образуют гепатоциты.

Значение печени

Функции, выполняемые печенью, очень важны.

Основными из них являются:

• выработка желчи;
• преобразование токсических соединений;
• синтез щитовидных, надпочечниковых гормонов;
• регуляция работы желчевыводящих путей;
• депонирование крови;
• участие в витаминно-минеральном, углеводном, липидном обмене.

Другие органы и системы не способны выполнять подобный комплекс действий.

Нормальные размеры печени

Длина здорового органа – 11-18 см. Максимальная допустимая ширина – 22,5 см. Нормальные размеры для правой части печени у мужчин и женщин:

• косой вертикальный – до 15 см;
• кранио-каудальный – 8,5-12,5 см;
• длина – 11-15 см;
• поперечник – 11,2-12,5 см.

Некоторые размеры левой части печени немного отличаются.

Другие параметры имеют:

• толщина — 5-8 см;
• кранио-каудальный размер — до 10 см.

Структура тканей должна быть однородная, а контуры – иметь четкие очертания.

Нормальные размеры печени по узи у взрослых:

• длина — 14-20 см;
• ширина — 20-22,5 см.

Замеры углов должны быть в пределах 30°-45° – для нижней границы левой доли и не более 75° – для нижней границы правой доли.

Причины, провоцирующие изменения размеров органа

Изменения нормы показателей печени у взрослых могут сигнализировать о протекающем патологическом процессе.

При сдвигании всего органа вверх возможны такие заболевания:

• плеврит;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• кистозные образования;
• гнойное воспаление тканей;
• релаксация диафрагмы.

Передвижение нижней границы железы книзу часто проявление: гепатита, злокачественных патологий, сердечной недостаточности.

Отклонение верхней границы органа (вверх или вниз), релаксация диафрагмы могут сигнализировать о развитии:

• спланхноптоза;
• эмфиземы;
• пневмоторакса;
• синдрома Гленара;
• асцита;
• инфаркта легких.

Смещение нижних очертаний органа вверх характерно для финальной стадии цирроза, асцита, острой дистрофии или атрофии печени.

Показаниями для обследования становится появление следующих симптомов:

• дискомфортных ощущений в правом боку;
• чувства горечи во рту;
• ухудшения аппетита;
• потери массы тела;
• головных болей;
• усиления венозного рисунка на коже и увеличения объема живота;
• тошноты, появляющейся после употребления жирных продуктов;
• субфебрильной температуры;
• изменения цвета мочи и каловых масс;
• белого или коричневого налета, трещин на языке;
• желтизны кожных покровов и склер.

Различные инфекционные патологии (туберкулез, малярия), сопровождающиеся отложением кальцинатов, травматические повреждения брюшной полости также нуждаются в проверке функционирования печени.

Методы уточнения состояния органа

Атипичные процессы продолжительное время могут проходить без симптомов. При обращении к специалисту выполняется сбор анамнеза, пальпация и простукивание.

Могут быть рекомендованы инструментальные способы обследования:

• компьютерная диагностика;
• реогепатография;
• лапароскопическое исследование;
• ультразвуковая диагностика;
• эластометрия;
• радионуклидное сканирование;
• рентгенологическое исследование.

Анализы крови также эффективно выявляют изменения органа. Биохимический анализ крови уточняет концентрацию билирубина, белка, липазы, холестерина, щелочной фасфатазы, ГГТ, АсАТ, АлАТ. Исследование крови на маркеры рака и наличие вирусов гепатита позволяет исключить или подтвердить патологию печени.

Но только комплексная диагностика помогает поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Сбор анамнеза

Специалист уточняет информацию о влиянии возможных неблагоприятных факторов на жизнь пациента.

Причинами сбоя работы печени становятся:

• вредные привычки;
• длительные стрессы;
• некоторые инфекционные патологии;
• несбалансированное питание;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• наследственность.

Чаще всего именно комбинация нескольких факторов вызывает функциональные нарушения.

Пальпация

Во время осмотра пациент может сидеть или лежать на спине с немного склоненной головой и полностью прямыми ногами. Руки фиксируются в зоне груди. Специалист совершает исследование, уточняя текстуру, размеры, уплотненность и расположение органа. Обычно печень пальпируется в 9 случаях из 10.

Перкуссия

Метод состоит в простукивании костяшками пальцев области органа. Способ обследования помогает узнать о состоянии печени. Человек ложится на спину, нижние конечности немного сгибает (в зоне коленей). При простукивании слышен глухой звук (орган имеет плотную структуру, воздуха в нем нет). По звучанию уточняется размер печени.

Реогепатография

Метод регистрирует колебания ткани печени, возникающие вследствие прохождения через нее электрического тока. Выполняется обследование натощак. Во время проведения процедуры человек лежит на спине.  Может понадобиться прием спазмолитиков (Спазоверин, Нош-па). Диагностика выявляет диффузные изменения.

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме орган создает однородную тень, напоминающую по форме треугольник. Верхняя часть печени совпадает со снимком диафрагмы, нижняя граница – идентична переднему краю и отчетливо выделяется возле остальных органов полости брюшины. Способ диагностики помогает узнать размеры, структуру органа.

Компьютерная томография

Для выполнения обследования применяется томограф. Человек ложится спиной на специальное возвышение. Оно перемещает пациента внутрь кольца, оснащенного рентгеновскими датчиками. Шевелиться при совершении процедуры сканирования запрещается. Этот метод помогает обнаружить различные заболевания печени.

Радионуклидное сканирование

Для совершения процедуры пациент раздевается до нижнего белья, снимает украшения и ложится спиной на специальный стол. Затем ему вводят внутривенно радиоактивные индикаторы, и камера начинает сканирование. Таким образом диагностируют наличие новообразований, повреждения органа.

Лапароскопическое исследование

Диагностика выполняется под местной анестезией или общим наркозом. Исследование начинается с наложения пневмоперитонеума. Потом вводится лапароскоп. Может совершаться забор ткани органа (биопсия). Методика помогает выявить очаговые поражения.

Эластометрия

Мониторинг выполняется на аппарате «FibroScan502», который оснащен ультразвуковым датчиком. По модуляциям изображений на экране (с применением шкалы Метавир) исследование помогает оценить эластичность печени.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ совершается практически в любом положении (лежа на спине, стоя, на боку, сидя). Процедура выполняется ультразвуковым датчиком, который передает на экран изображения печени. Специалист изучает размеры, структуру, локализацию органа. Ультразвуковое исследование позволяет выявлять участки с патологическими изменениями.

Профилактика патологических изменений печени

Для нормальной работы органа важно сбалансированное питание. Рекомендуется исключить из рациона жареные, жирные, острые и очень соленые блюда.

В ежедневном меню должны присутствовать:

• компоты из высушенных, замороженных или свежих фруктов;
• каши;
• нежирные мясные или молочные продукты;
• яйца;
• орехи;
• сухофрукты.

Необходимо отказаться от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками).

Следует избегать переохлаждения и не проводить много времени под прямыми солнечными лучами.

Готовить блюда желательно максимально щадящим способом: запеканием, тушением, варкой.

Необходимо минимизировать прием:

• соусов и приправ;
• чая и кофе;
• сдобы;
• маринадов;
• виноградного и томатного соков;
• грибов;
• шоколадных изделий.

Дисфункции печени, проявляющиеся симптомами либо изменением размеров, расположения, структуры органа, ощутимыми при пальпации – требуют консультации специалиста. Правильная диагностика и своевременное лечение значительно сокращают риск появления негативных последствий для организма.