Лопнула язва желудка: причины и последствия

язва желудка лопнула

Язвенная болезнь характеризуется повреждением покровов желудка. Без правильной терапии заболевание усугубляется, патология распространяется по всем слоям органа и может привести к разрыву язвы. Последствия, когда лопнула язва желудка могут быть плачевными и закончиться летальным исходом для больного.

Когда лопнула язва желудка, спасти пациента может только срочное оперативное вмешательство. Так какие последствия несет лопнувшая язва желудка для организма?

Причины формирования прободной язвы

Прободная язва является сквозным отверстием в желудочной стенке. Обычно данное состояние возникает в результате осложнений язвенной болезни. Во время прободения (разрыва стенки желудка) происходит проникновение желудочного содержимого и секрета в брюшную полость. Когда лопнула язва желудка в брюшине возникает внутреннее кровотечение.

Провоцирующие факторы формирования прободной язвы:

  1. Обострение язвенной болезни.
  2. Повышенный объем пищи в желудке.
  3. Высокая кислотность желудочного секрета.
  4. Нарушение диеты: прием алкогольных напитков, специй и других запрещенных продуктов.
  5. Внезапная сильная физическая нагрузка.

У мужской половины человечества данная патология встречается чаще чем у женской.

диагностика язвы желудка

Симптомы лопнувшей язвы

Состояние больного напрямую зависит от развития воспалительных процессов в брюшине после попадания в нее желудочного содержимого в результате прободения.

Выделяют несколько этапов развития патологического процесса.

Первый период – фаза химического перитонита

В зависимости от количества содержимого, попавшего в брюшную полость, локализации разрыва данный период может длиться 3-12 часов.

Для этой фазы характерны последующие признаки:

  • нетерпимые сильные боли в пупочной области и эпигастрии на ранней стадии перфорации. В некоторых ситуациях боль может вызвать потерю сознания пациента;
  • если прободение произошло в передней стенке пищеварительного органа, то боли распространяются в левое плечо и левый бок живота;
  • учащенное поверхностное грудное дыхание;
  • пониженное артериальное давление, возникает брадикардия;
  • выделение холодного пота и бледность кожных покровов;
  • напряжение мускул брюшной полости, виден их рельеф. Больной не разрешает дотрагиваться к животу.

Болезненные ощущения немного облегчаются в положении с поджатыми коленями лежа на правом боку. Сохраняется кишечная перистальтика и нормальный пульс.

Второй период – фаза бактериального перитонита

Данный период развивается приблизительно через 6 часов после прободения и характеризуется снижением проявления признаков. У больных в состоянии эйфории в некоторых случаях возникает обманное ощущение улучшения здоровья.

Характерные симптомы для данной фазы:

  • учащается пульс и понижается артериальное давление;
  • наблюдается повышение температуры тела;
  • остановка перистальтики кишечника;
  • мышцы брюшины расслабляются и дыхание становиться брюшным либо грудно-брюшным;
  • сухой язык с серым налетом на верху языка и по бокам.

Этот период является решающим для оказания экстренной помощи больному. Возникновение последующей фазы обычно приводит к смерти пациента.

Перитонит при язве желудка

Третий период – фаза гнойного разлитого перитонита

Через 12 часов после перфорации в результате интоксикации общее состояние пациента стремительно ухудшается.

Данный период протекает со следующими признаками:

  • постоянная неукротимая рвота, которая приводит к обезвоживанию;
  • происходят резкие скачки температуры: вначале она повышается до максимальной, а потом падает;
  • учащенный пульс, снижение артериального давления до критического;
  • увеличение живота в объеме в результате скапливания в брюшной полости большого количества газов и жидкости;
  • снижение, а потом полное отсутствие процесса мочеобразования;
  • пациент не реагирует на внешние раздражители, вялый и безучастный.

Хирургическая операция на данной стадии в редких случаях приводит к положительным результатам.

лопнувшая язва

Диагностика лопнувшей язвы

Прободную язву желудка следует дифференцировать от следующих болезней:

  • флегмоны желудка;
  • онкологических злокачественных новообразований в желудочной стенке;
  • инфаркта миокарда;
  • нарушения мезентерального кровообращения;
  • плеврита и пневмонии;
  • разрыва аневризмы брюшной аорты.

Для уточнения диагноза доктор назначает проведение диагностики (рентгенологическое обследование брюшины, эндоскопическое исследование, УЗИ, лабораторные анализы, лапароскопию и другие методы).

Лечение прободной язвы желудка

лечение язвы желудка

Единственным методом лечения, обещающим благоприятный прогноз, является оперативное вмешательство, во время которого проводится полное очищение желудка и брюшной полости от всего содержимого. А также закрывают прободное отверстие либо проводят резекцию пораженной части пищеварительного органа.

Последствия лопнувшей язвы желудка

Хирургическое вмешательство – единственный метод экстренной помощи при перфорировании язвы желудка. Больного необходимо срочно госпитализировать, чтобы избежать опасных последствий.

Прободение язвы желудка обуславливает:

  1. Попадание в брюшину содержимого желудка.
  2. Нетерпимые боли.
  3. Интоксикацию внутренних органов в брюшной полости.
  4. Развитие перитонита.
  5. Не проведение экстренной хирургической операции практически всегда заканчивается летальным исходом для пациента.

Хирургическое вмешательство позволит немого понизить данный показатель.

Чтобы избежать опасных осложнений язвенной болезни необходимо придерживаться определенных рекомендаций: вести правильный здоровый образ жизни, внимательно относиться к пище, больше двигаться.

Профилактическими методами также является здоровый сон и дыхательная гимнастика. Рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя, а также избегать стрессовых ситуаций. Придерживание всех рекомендаций защитит желудок от развития язвы и ее осложнений.