Так называют недуг, при котором происходит смещение через отверстие пищевода в полость грудной клетки кишечных петель, а также части желудка. При этой патологии в полость пищевода поступает желудочная кислота, из-за чего пациент может ощущать изжогу.
Такие изменения характерны для людей разных возрастов. Однако после 45 – 50 лет риск возникновения патологии увеличивается. По статистическим данным, было выявлено, что проблема намного чаще встречается у женщин.
Нередко к заболеванию склонны пациентки в период беременности. У маленьких детей такая грыжа проявляется лишь в исключительных случаях. Этот недуг часто остается без какого-либо лечения, все потому, что не вызывает характерных симптомов длительное время. Выраженные признаки болезни начинают появляться лишь в запущенной форме.
Болезни диафрагмы могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.
Выделяют следующие предрасполагающие факторы, которые провоцируют образование недуга:
Последняя стадия болезни характеризуется резкой болью в области за грудной клеткой. Могут возникать трудности в процессе глотания, появляется частая икота, а также повышенный пульс.
Главная причина образования ГПОД – внутрибрюшное давление выше предельной нормы. Именно поэтому заболеванию чаще всего и подвержены люди пожилого возраста, женщины при вынашивании плода.
А также существуют следующие причины, из-за которых появляется грыжа:
Усугубить течение болезни могут занятия в тренажерном зале, табакокурение, распитие алкогольных напитков. Нередко возникновение грыжи провоцирует гастрит, язвенное поражение, холецистит в хронической форме. Чтобы с точностью установить диагноз необходимо провести рентгенографическое исследование.
Различают несколько видов грыжи этого типа:
Околопищеводная грыжа характеризуется застоем еды в пищеводе. В свою очередь, часть пищевода находится в грудном отделе. Поэтому многие пациенты отмечали болевые ощущения в области грудины, которые усугубляются после каждого приема пищи. При этом типе заболевания наиболее часто случается защемление.
Если грыжа имеет небольшой размер, то больной не ощущает симптомов. В других случаях важность представляет размер грыжи, тип органа, который сместился в грыжевой мешок, а также наличие других сопутствующих недугов.
Наиболее распространенный симптом – изжога. Такие проявления могут возникать периодически или сохраняться постоянно. При регулярной изжоге человек может испытывать нетерпимые ощущения, из-за чего ухудшается качество жизни. Чаще всего она возникает ночью, когда больной находится в горизонтальном положении.
Боль возникает практически всегда вместе с изжогой. Она может носить различный характер, некоторые пациенты отмечали, клюющие болевые ощущения в груди. Иногда этот неприятный симптом локализуется в верхней части живота.
Возникает такой недуг из-за раздражения слизистой оболочки желудка. У некоторых людей при этом отклонении могут возникать признаки схожие с сердечно-сосудистыми патологиями.
Появляются неприятные ощущения в области сердца, которые распространяются на лопатки и левую руку. Спустя время, такие признаки проходят. Однако при диагностических мероприятиях не обнаруживают каких-либо заболеваний сердца.
Не стоит забывать, что у некоторых пациентов пожилого возраста грыжа может сочетаться с патологиями сердца. При такой проблеме больной нуждается в комплексной медикаментозной терапии.
Кроме подобных проявлений, могут возникать и другие, связанные с осложнениями болезни:
Важно! Причиной болевых ощущений в области сердца становится блуждающий нерв, пациент испытывает неприятные симптомы при его прохождении в отверстие диафрагмы.
Большинство пациентов отмечали трудности в проглатывании пищи. Такие симптомы сохраняются даже при употреблении жидких продуктов. В тяжелых случаях невозможно полноценно употреблять пищу из-за резкой боли.
При этом вначале любая твердая пища проглатывается без затруднений. Затем, когда происходит развитие осложнений, этот процесс происходит с трудом. Чтобы облегчить состояние больным рекомендуют употреблять больше жидкой пищи и воды.
Заболевание может довольно длительное время оставаться без лечения. Все потому что симптомы грыжи также характерны и для других заболеваний. Чтобы диагностировать недуг проводят ряд исследований.
При первичной диагностике грыжи осуществляют опрос пациента, чтобы выявить возможные симптомы:
Даже при обнаружении одного симптома необходимо провести тщательное обследование. Особенно если такое состояние наблюдается постоянно.
Применяют инструментальные методы диагностики:
Диагностические методики ГПОД также включают назначение общих анализов крови и мочи. Такие меры необходимы, чтобы выявить возможные осложнения. Исследование каловых масс помогает определить наличие скрытой крови.
Если диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия остается длительное время без какого-либо лечения, то возникают следующие осложнения:
Из всех возможных осложнений самым страшным является защемление грыжевых ворот. В таком случае пациент испытывает резкую боль, ему срочно необходима врачебная помощь.
В зависимости от стадии развития заболевания применяют консервативное (без операции) или хирургическое лечение. Безоперационная методика используется в том случае, если симптомы проявляются слабо, и грыжа имеет незначительные размеры. Такое лечение включает соблюдение особой диеты и правильного образа жизни.
Способы консервативной терапии:
В некоторых случаях операция является единственным способом избавления от грыжи.
Основные показания к хирургическому вмешательству:
Однако операцию не проводят, если наблюдаются тяжелые сопутствующие заболевания: инфекции, злокачественные опухоли, диабет. В таком случае окончательное решение принимает врач, после тщательной диагностики.
Цели хирургического лечения:
Лечение гпод подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма. Некоторым пациентам устраняют грыжу эндоскопическим путем. Такая методика осуществляется при помощи нескольких проколов. Реабилитация после подобной операции не занимает много времени.
Симптомы грыжи у женщин в этот период проявляются как обычно. Оперативное вмешательство запрещается для беременных, поэтому вся методика лечения сводится к консервативной терапии.
Необходимо тщательно соблюдать установленную диету, а также употреблять средства, понижающие кислотность. При наличии такой проблемы женщине могут быть полностью противопоказаны естественные роды.
В положенный срок проводят плановое кесарево сечения. На организм будущего ребенка грыжа не оказывает какого-либо негативного влияния.
После возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, характерные симптомы, проявляются лишь спустя некоторое время.
Чтобы предотвратить развитие недуга следует учитывать профилактические рекомендации:
Прогноз после обнаружения болезни будет зависеть от тяжести симптомов недуга. Если своевременно провести консервативное лечение или операцию, то в дальнейшем редко возникают рецидивы. Однако пациент должен периодически посещать гастроэнтеролога.