Грыжа диафрагмы желудка: причины, симптомы и лечение

Грыжа диафрагмы

Диафрагма – это главная дыхательная мышца в организме человека. Когда она истончается на определенном участке либо в ней образуется отверстие, через которые органы начинают выпячиваться или проникать в грудную полость, диагностируется диафрагмальная грыжа.

Нередко этим органом является желудок. В таком случае болезнь называется «грыжа диафрагмы желудка».

Общая характеристика

Такая патология представляет опасность для здоровья человека. Проникая в грудную полость, пищеварительный орган создает помехи для работы легких и сердца. Сам желудок тоже перестает правильно функционировать.

Заболевание встречается даже в молодом возрасте. По данным статистики, каждый десятый юноша или девушка страдает данным недугом. Что касается более старшего поколения, болезнь выявляется у половины людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.

Грыжа диафрагмы причины

Что происходит при развитии патологии?

По внешнему виду диафрагма напоминает парашют. Она находится под легкими и прикреплена к дугам на ребрах. Различают периферический мышечный отдел с отверстием для пищевода, а также сухожильную часть, через которую проходит полая вена, направляясь к сердцу.

«Слабым местом» является именно отверстие для пищевода, поскольку там зачастую появляется грыжа. Когда пищевод удерживается благодаря фиброзным и мышечным связкам, это считается в пределах нормы. Но иногда мышечный тонус снижается, что нередко происходит при резком похудении. В результате угол впадения пищевода в желудок увеличивается.

Основные разновидности

По природе образования грыжи бывают травматическими и нетравматическими. В первом случае патология развивается в результате хирургических вмешательств и травм. Образование нетравматической природы не связано с механическими воздействиями.

Кроме того, грыжи бывают истинными и ложными. В первом случае присутствует грыжевой мешок. Другими словами, выпирающий пищеварительный орган обернут плеврой либо брюшиной. Такие образования склонны к ущемлениям, в чем и состоит их основная опасность. Вторая разновидность болезни развивается без образования грыжевого мешка. Желудок просто выходит сквозь отверстие в мышце диафрагмы.

Заболевание нетравматической природы бывает следующих видов:

  • врожденное – связано с неправильным развитием внутренних органов еще в утробе матери;
  • невропатическое – причина состоит в нарушении нервного управления диафрагмального участка и последующим его расслаблением;
  • естественного отверстия – орган выходит через природное отверстие диафрагмы.

Болезнь может протекать в острой (характерные симптомы, развиваются интенсивно) или хронической стадии (образуется медленно, клинические признаки могут долго отсутствовать).

Лечение зависит от разновидности патологии.

Грыжа диафрагмы причины появления

Основные причины

Все причины, приводящие к развитию патологии, подразделяются на два больших вида:

  • предрасполагающие;
  • провоцирующие факторы.

К предрасполагающим факторам относятся травмы, слабая соединительная ткань, возраст после 50 лет, дистрофия мышечных структур. Даже одна из этих причин может привести к образованию грыжи. Провоцирующие факторы – это беременность, подъемы тяжестей, регулярные запоры, трудные роды, частое переедание, заболевания дыхательных или пищеварительных органов, ожирение.

Стоит отметить, что провоцирующий фактор оказывает более существенное воздействие, если имеется хотя бы одна предрасположенность.

Отличительные симптомы

Грыжа диафрагмы симптомы

Признаки болезни в большей степени различаются в зависимости от ее вида и течения. При острой стадии возникают такие симптомы:

  • болезненные проявления в области грудной клетки, которые становятся интенсивнее во время кашля;
  • изжога – усиливается, когда человек принимает положение лежа, наклоняется, только поел;
  • кислая или пустая отрыжка – иногда такой признак наблюдается даже во время сна;
  • трудности с глотанием – возникает ощущение комка в грудине;
  • вздутие живота;
  • кашель;
  • учащенное сердцебиение, что появляется после приема пищи;
  • «бульканье» в грудине.

Если патология в хронической стадии на первых этапах развития часто проходит бессимптомно, то в дальнейшем постепенно появляются признаки, как при остром течении.

Если грыжа ущемилась, возникают такие симптомы:

  • интенсивные боли в определенном месте грудной клетки;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • отсутствие отхождений газов.

Даже при появлении одного из признаков следует обратиться к врачу, чтобы провести детальную диагностику и выявить болезнь своевременно.

Диагностические исследования

Чтобы определить данную патологию, назначаются четыре основных метода диагностики:

  • рентгенологическое исследование – просматривание брюшной полости и грудины, дает возможность отслеживать движение бария в желудок и его прохождение по пищеводу;
  • фиброгастроскопия – больной глотает специальную трубку (зонд), которая имеет камеру на конце;
  • рН-метрия – происходят измерения кислотности с использованием тонкой трубки;
  • биопсия слизистой оболочки органа – осуществляется при фиброгастроскопии.

При подозрении на ущемление рентгенологическое исследование проводится без бария. Такое состояние требует срочной госпитализации и операции, если диагноз подтвердится.

Грыжа диафрагмы лечение

ВАЖНО!

Способы лечения

Медикаментозный метод не поможет полностью излечиться от данной болезни. Чтобы избавиться от нее, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Особенно операция необходима в случае с истинной грыжей, поскольку существует высокая вероятность ее ущемления. Правда, хирургическое вмешательство также не дает стопроцентной гарантии, что образование не появится снова.

Если здоровью пациента не угрожает опасность, используются консервативные методы лечения, которые помогают снизить интенсивность клинических проявлений. К таким способам терапии относится специальная диета, режим дня, использование медикаментозных препаратов.

Прием лекарств

Для лечения назначаются следующие лекарства:

  • холинолитики (Платифилин, Атрофин) – помогают снизить образование желудочного секрета;
  • спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) – снижают повышенный тонус мышц, избавляют от болей;
  • обволакивающие препараты (Де-Нол) – устанавливают преграду для воздействия соляной кислоты;
  • средства магния и алюминия (Фосфалюгель) – снижают повышенную кислотность.

Определенные препараты и их дозировки назначаются врачом.

Особенности диеты

Грыжа диафрагмы диета

Чтобы улучшить состояние и повысить эффективность терапии, следует пересмотреть свое питание. В сутки нужно употреблять от 1 800 до 2 000 ккал. Важно исключить из меню продукты, содержащие простые углеводы (сдобные изделия), бобовые и другую пищу, приводящую к брожению. Также следует ограничить употребление кислых продуктов, которые отрицательно сказываются при воздействии на стенки пищеварительных органов. Нужно избегать копченостей, жареных и острых блюд, специй, маринадов.

В рацион необходимо включить свеклу, сухофрукты и чернослив. Они способствуют правильному пищеварению и устраняют запоры. Важно поддерживать питьевой режим. Для этого следует пить до приема пищи от 100 мл щелочной минеральной воды, такой как «Боржоми» и другие. Желательно избегать переедания и придерживаться дробного питания.

Операционный метод

Хирургическое вмешательство врач применяет как крайний метод лечения. По возможности его желательно избежать, хоть он и является порой единственным спасением для пациента.

Возможны три варианта операций:

  • ушивание отверстия диафрагмы;
  • укрепление желудка на одном месте путем фиксации к стенке живота;
  • подшивание желудочного дна к пищеводной стенке.

От правильного лечения зависит самочувствие пациента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *