Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота встречается одинаково часто как у мужской, так и у женской аудитории. Этот отдел брюшины представляет собой сухожильную структуру, расположенную по средней линии, которая берет свое начало от грудины и заканчивается в лобковой зоне. Она достаточно тонкая, и содержит не слишком много сосудов и нервных окончаний.

Особенности

белая линия живота

Грыжа, возникающая в белой линии, представляет собой выпячивание (фото можно посмотреть ниже) под кожный покров. В начальной фазе развития это образование не вызывает у пациента никаких беспокойств, так как не провоцирует развитие болевых ощущений. Со временем выпячивание начинает увеличиваться в размерах, из-за чего начинает оказывать давление на расположенные рядом органы. При сильном прогрессировании грыжи может произойти ее ущемление, при котором органы, присутствующие в мешке грыжевом, будут сдавлены кольцом из сухожилий, через которое и произошло выпячивание. Ущемленная грыжа, возникшая в белой линии живота, не должна быть оставлена без внимания и хирургического лечения, так как она несет реальную угрозу жизни пациента.

Виды выпячиваний

как выглядит грыжа белой линии живота

Современной медицине известно несколько разновидностей грыж, способных локализироваться на белой линии живота:

Название

Место локализации

Эпигастральная или надпупочная

Располагается над пупочным отверстием

Параумбиликальная

Располагается возле пупочного отверстия

Грыжа

Располагается ниже пупочного отверстия, но строго по белой линии

Причины

Избыточная масса тела

Грыжа, локализирующаяся по белой линии живота, может появиться под воздействием следующих факторов:

  1. Избыточная масса тела. При любой фазе ожирения может произойти выпячивание.
  2. Наследственная предрасположенность. У такой категории пациентов могут наблюдаться нарушения в строении сухожилий.
  3. Систематические запоры.
  4. Тяжелая родовая деятельность.
  5. Перенесенное хирургическое вмешательство, после которого на белой линии остались рубцы.
  6. Тяжелые условия труда.
  7. Систематическое поднятие тяжестей.
  8. Период вынашивания плода.
  9. Периодические травмы в области живота. С такой проблемой часто сталкиваются люди, которые профессионально занимаются спортом, например, боксеры.
  10. Частые заболевания, при которых у пациента возникает многократная рвота и сильный кашель.
  11.  У маленьких деток такая патология развивается из-за постоянного плача, во время которого им приходится сильно натуживаться.
  12. Привести к образованию выпячивания может скопившаяся в полости брюшины жидкость, имеющая не воспалительную природу.
  13.  Заболевания, при которых наблюдается затрудненное мочеиспускание, в результате чего переполняется пузырь. Например, аденома железы предстательной, простатит, застуженный мочевой пузырь или канал.

Фазы развития

развитие грыжи

В месте локализации грыжи может наблюдаться расхождение волокон сухожильной структуры на 100-120мм. В результате формируются ворота грыжевые, которые могут иметь различную форму:

  • круга;
  • ромбовидную;
  • овала.

Расширение ворот грыжевых осуществляется постепенно. Современная медицина выделяет несколько стадий:

1-я фаза

Происходит образование предбрюшинной липомы. Ее развитие специалисты связывают одним или несколькими факторами. Через небольшие по диаметру ворота грыжевые под кожный покров выступает клетчатка жировая

2-я фаза

На первичной фазе в ворота грыжевые начинает проникать брюшина. Из нее и формируется оболочка для органов, которые будут в дальнейшем выходить под кожный покров

3-я фаза

На финальной фазе образовывания выпячивания уже присутствуют следующие элементы: ворота грыжевые, мешок грыжевой (создан из брюшины), содержимое мешочка (в него входят некоторые связки, часть кишечника, желудочные стенки, а также сальник)

Симптоматика

грыжа начинающая

Симптомы грыжи белой линии живота у женщин и у мужчин абсолютно одинаковые:

Фаза липомы

На поверхности кожного покрова выявляется образование небольшого размера, мягкое на ощупь, которое при принятии человеком горизонтального положения исчезает. У пациентов отсутствуют болевые ощущения, покровы кожи сохраняют привычный цвет

Начальная фаза

Симптоматика остается прежней, только выпячивание начинает увеличиваться в размерах. При принятии человеком горизонтального положения образование легко вправляется внутрь полости

Финальная фаза

Происходит окончательное формирование выпячивания. На ощупь грыжа (диаметр 1-12 см) эластичная, располагается четко по средней линии, отсутствует болевой синдром, кожные покровы не изменяют привычный оттенок. Если человек натуживается, то образование увеличивается в размерах

беременная у врача

Очень часто при развитии у беременных грыжи белой линии живота отсутствуют симптомы. Именно поэтому данная категория людей обращается за медицинской помощью уже при наличии сформировавшегося выпячивания.

Симптоматика ущемленного образования

 

В том случае, когда произошло ущемление выпячивания, у пациентов будет проявляться следующая симптоматика:

  • возникают болевые ощущения в области выпячивания, интенсивность которых набирает интенсивность при пальпировании или желании человека сделать вдох животом;
  • образуются запоры;
  • набирает интенсивность газообразование;
  • появляется тошнота, которая во многих случаях сменяется рвотой;
  • наблюдаются изменения в самочувствии пациента.

Диагностические мероприятия

боль в кишечнике

После выявления у себя подозрительного выпячивания человек должен обратиться в медицинское учреждение для консультации. Если он не знает, к какому специалисту записаться на прием, то сразу нужно идти к терапевту. После осмотра врач перенаправит больного к хирургу или флебологу. Специалист будет ставить диагноз после проведения ряда исследований:

  • пациент осматривается, область выпячивания пальпируется;
  • проводится ультразвуковое обследование;
  • назначается рентгенография, перед которой больному придется выпить контрастную субстанцию;
  • проводят мультиспиральную томографию.

Методы лечения

При развитии такой патологии единственным действенным методом устранения выпячивания является хирургическое лечение. Если пациент откажется от оперативного вмешательства, то посредством консервативных методик он сможет, только лишь устранить сопутствующую симптоматику и незначительно уменьшить размеры грыжи. Но такой способ терапии не поможет решить проблему, а напротив, усугубит ситуацию. Со временем произойдет снижение тонуса сухожильной структуры, из-за чего грыжевое отверстие увеличится в диаметре и позволит сальнику либо части кишечника выйти под кожный покров.

операция

Если у человека диагностирована не осложненная грыжа, локализирующаяся на белой линии живота, то ему проводится плановое оперативное лечение, которое во всех случаях проходит успешно:

  1. Пациент погружается в глубокий наркоз.
  2. Специалисты посредством хирургических инструментов делают в области выпячивания один большой либо несколько небольших разрезов.
  3. Через образовавшееся отверстие осуществляется удаление мешочка грыжевого.
  4. Специалисты внимательно осматривают содержимое мешочка на предмет возможного ущемления.
  5. Все неповрежденные органы вправляются обратно в брюшину, а патологически измененные участки удаляются.
  6. Специалистами осуществляется ушивание ворот грыжевых, после чего они укрепляются посредством медицинской сетки, выполненной из полипропилена. Благодаря этому в будущем будет предотвращена возможность повторного выпячивания.
  7. В том случае, когда во время хирургического вмешательства специалисты проводили укрепление ворот грыжевых посредством тканей больного, то вероятность повторного выпячивания достигает 40%.
  8. Если специалисты проводят операцию на ущемленной грыже, то им приходится в первую очередь удалять излишнюю часть брюшины. Только после этого осуществляется ушивание дефекта сухожильной структуры. В такой ситуации хирурги должны внимательно осматривать вправляемые органы, чтобы на них не наблюдалось признаков нарушения кровообращения и патологических изменений.

Консервативные методики

белая линия живота операция

Несмотря на активное развитие современной медицины, и фармакологического сектора, без хирургического вмешательства выпячивание устранить не удастся:

  1. Если человек будет принимать спазмолитики, либо обезболивающие медикаменты, он сможет, только лишь устранить неприятные симптомы.
  2. Специальные физические упражнения назначаются пациентам только в целях профилактики грыж, но никак не для терапии.
  3. Существует большое количество «дедовских» методов, которые способны нормализовать кишечную перистальтику и устранить газообразование. Применение отваров и настоев позволит незначительно уменьшить в размерах выпячивание, но дефект сухожильной структуры таким и останется.
  4. Специальные бандажи помогут пациентам усилить функции собственных сухожилий. Но, при этом не произойдет их укрепления, а напротив, случится растягивание.

Правила питания

Пациентам при грыже, образовавшейся на белой линии живота, назначается диета, посредством которой можно будет замедлить скорость прогрессирования выпячивания:

  1. Ежедневно больной должен выпивать достаточное количество жидкости, можно пить фруктовые соки.
  2. Рекомендуется вводить в ежедневное меню каши, особенно полезно блюдо, приготовленное из коричневого сорта риса.
  3. В обязательном порядке пациент должен кушать морковку, огурцы, брокколи.
  4. В рационе может присутствовать яичный белок, сыр (специалисты рекомендуют фету), нежирные сорта рыбы, птицы и мяса.

продукты запрещенные

Не должно присутствовать в меню пациента с выпячиванием следующих продуктов:

  • шоколада;
  • чипсов;
  • полуфабрикатов;
  • консервов;
  • фаст-фуда;
  • продуктов, которые способны спровоцировать повышенное газообразование и т. д.

Профилактические мероприятия

упражнения после операции

После проведения хирургического лечения пациенты должны регулярно проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение появления повторного выпячивания:

  1. Рекомендуется выполнять специальные упражнения под контролем опытного тренера. Со временем пациент сможет самостоятельно тренироваться у себя дома.
  2. Больные должны перейти на правильное питание и исключить из своего меню все потенциально опасные блюда.
  3. Специалисты рекомендуют полностью отказаться от пагубных пристрастий: бросить курить и употреблять алкоголесодержащие напитки.
  4. Пациенты не должны поднимать тяжелые предметы.
  5. Если человек трудится в тяжелых условиях, ему следует сменить работодателя, либо попросить начальство перевести его на легкий труд.