Гастроэнтерит – симптомы и лечение

На сегодняшний день проблем со здоровьем у людей хватает. Бактерии и вирусы, химические вещества и аллергены, и еще масса негативно влияющих на организм факторов встречается на каждом шагу. ЖКТ страдает едва ли не сильней всех прочих систем. Что до гастроэнтерита, то его распространенность неимоверно высока. Среди инфекционных патологий он занимает 2е место, уступив лидерство лишь респираторным заболеваниям. Хронический же гастроэнтерит врачи диагностируют более, нежели у 50% школьников и людей старшей возрастной группы.

Гастроэнтерит – рассматриваем проблему

Прежде чем говорить о присущих болезни симптомах, возможных причинах и назначении лечения заболевания, рассмотрим гастроэнтерит – что это за патология? Так медики называют воспалительный процесс, место локализации которого слизистый слой тонкого кишечника, желудка. Как результат наблюдается нарушение пищеварительной и транспортной деятельности, страдает секреторная функция, происходят метаболические, а также вторичные иммунные изменения.

Гастроэнтерит

Заболевание имеет две формы, острую и хроническую. Они различаются этиологией, симптоматикой и способами лечения. Актуальность проблемы поддерживается стабильным появлением новых агентов, возрастающей устойчивостью к антибиотическим препаратам. Также нарастает влияние таких моментов, как неправильное питание, зависимость пациентов от никотина и алкоголя, нередко встречающихся случаев самолечения.

В зависимости от того, какой вид возбудителя вызвал гастроэнтерит, инкубационный период может длиться от 2-3 часов до 3 или 5 суток.

Гастроэнтерит в МКБ 10

ВАЖНО!
загрузка...

При определении патологий немалую помощь предоставляет международная классификация болезней. Этот мощный инструмент позволяет классифицировать заболевание, анализировать и сравнить полученные данные с уже имеющимися результатами, включая процент смертности в различных временных отрезках и разных географических точках. Каждой патологии в МКБ10 присваивается собственный код. У гастроэнтерита код по мкб 10- К52.

Гастроэнтерит у взрослых и детей – причины возникновения

Развиваться гастроэнтерит способен в связи со многими влияющими факторами. Главенствующей причиной проявления гастроэнтерита у взрослых пациентов является инфицирование организма вирусами, бактериями и простейшими. Агенты попадают в организм вместе с зараженными продуктами или жидкостями. Передача между людьми происходит фекально-оральным способом, в случаях, когда игнорируются правила гигиены, продукты подвергнуты недостаточной термообработке или очистке. Если мы говорим о вирусном гастроэнтерите, то обычно он длится несколько дней. Течение бактериальной патологии гораздо длительней.

Причины возникновения

Норовирус вызывает гастроэнтерит в 50-70% случаев. Данный агент весьма заразен и отличается быстрым распространением. Ротавирус является основной причиной возникновения гастроэнтерита у детей, в основном грудничков и пациентов ранней детской возрастной группы. Опасность данной инфекции состоит в возможности обезвоживания. К потере жидкости приводит диарея, которую, в свою очередь, могут вызывать:

  • аденовирусы;
  • астровирусы;
  • парвовирусы.

Алиментарное заболевание у детей

Зачастую у ребенка наблюдается алиментарный гастроэнтерит. Он может развиться, если в пищу одновременно употребляются несовместимые продукты – к примеру, молоко и свежие овощи. Возможна и непереносимость какого-либо продукта – жирного мяса или рыбы. Плюс патологии в том, что она не нуждается в особом лечении и не грозит осложнениями, не причиняет малышу существенный вред.

Бактериальный гастроэнтерит

Течение бактериальной патологии проходит тяжелей и чаще служит источником осложнений. Поражение помимо желудка и кишечника затрагивает и прочие органы. Также опасность бактериального заражения в том, что размножение бактерий сопровождается выделением токсинов. Именно они и становятся причиной возникновения симптоматики болезни.

Паразитарный гастроэнтерит

Паразитарная патология встречается не столь часто, как вирусная и бактериальная. Заразиться можно в процессе купания в грязном водоеме или при употреблении неочищенной воды. Особо вредоносный микроорганизм — Giardialamblia, кишечная лямблия. Еще один неприятный источник заражения паразит Cryptosporidium. Он живет в ЖКТ животных, выделяясь вместе с испражнениями. Подвержены заболеванию в основном люди со слабой иммунной системой.

Узнайте также:

Неинфекционная патология

Неинфекционная патология

Источником заболевания не обязательно могут быть бактерии, паразиты и вирусы. Неинфекционные патологии вызывают:

  • содержащиеся в морских продуктах химические токсины;
  • соли тяжелых металлов;
  • антибиотики и прочие лекарственные препараты;
  • аллергическая реакция на продукты питания.

Симптоматика заболевания

При гастроэнтерите симптомы во многом напоминают признаки, связанные с желудочными патологиями. В случаях, когда заболевание возникает на фоне бактериального сальмонеллеза, дизентерии и тому подобных проблемах, наблюдается:

  • Симптоматика
    ВАЖНО!
    частый (более 30 раз/сутки) стул с примесью кровяных и слизистых выделений;
  • диарея;
  • спазмы и боли, локализующиеся в животе;
  • сильная тошнота, рвота;
  • метеоризм, сопровождающийся урчащими звуками при практически отсутствующем выделении газов;
  • мигрени, слабость, повышенная tОС;
  • плохой аппетит;
  • ощущение в желудке тяжести.

Если течение заболевания острое, оно может сопровождаться высокой температурой, сумеречным сознанием и его потерей, обезвоживанием. Обезвоживание в свою очередь может проявляться сухостью во рту, западанием глазного яблока, пониженным мочеиспусканием, вялостью. При остром гастроэнтерите у детей симптомы могут включать пенистые жидкие экскременты с выделением слизи и отвратительным запахом. В случае проявления подобных признаков необходимо немедленное обращение к профессионалам.

Лечение заболевания

При определении острого гастроэнтерита лечение необходимо проводить в инфекционном отделении или амбулаторно. Если же заболевание хроническое, пациента отправляют в гастроэнтерологическое отделение. Основные пункты лечения острой формы включают регидратацию и диетотерапию, иногда может потребоваться назначение антибиотиков и дополнительных средств.

Взрослые пациенты, лечение

При проявлении любой стадии острого гастроэнтерита симптомы и лечение у взрослых предполагают быструю регидрационную терапию. Обильное питье необходимо в любом случае, при этом объем выпитой жидкости должен быть больше потери в 1,5 раза. Если наблюдается сухость кожи и жажда, малое выделение мочи требуется применение пероральных растворов. Если потери жидкости и электролитов угрожающие, требуется проведение инфузионной регидратации. Используются растворы ацесоли, трисоли, квартсоли и прочие.

ЛечениеЕсли симптомы и диагностика указывают на бактериальную этиологию (обычно это выделение с испражнениями крови, гноя и слизи), назначаются антибиотические препараты. Однако вирусное поражение исключает прием антибиотиков. Чтобы снизить диарею и максимально вывести из организма токсины, используют энтеросорбенты:

  • уголь активированный;
  • смектитдиоктаэдрический;
  • полифепан и прочие.

Хроническая патология

Хроническая патология

Заболевание хроническое лечится в соответствии с его формой. Если у пациента наблюдается повышенная кислотность, используют антациды и ингибиторы помпы протонной. Найденный хеликобактер предполагает прием антибиотиков, ингибиторов протонного насоса, препаратов висмута. В случаях пониженной кислотности лечение включает сок желудочный, средства репаративные и ферментативные.

В процесс лечения входит восстановление кишечной микрофлоры. Когда поступают жалобы на болевой синдром, можно применять физиотерапию, которая включает магнитотерапию и электрофорез + анестетики.

Диета как обязательный метод лечения

ДиетаКакая бы форма патологии ни наблюдалась у пациента, диета при гастроэнтерите необходима. При составлении меню требуется учитывать следующие моменты:

  • Никаких жирных, острых, соленых блюд.
  • При приготовлении никаких специй и приправ.
  • Никакого кофе, алкоголя, газировки.
  • Пища подбирается механически и химически щадящая.
  • Предпочтение отдается вареным и обработанным паром продуктам.

Узнайте также:

Дети, лечение заболевания

лечение заболевания у детей

Если наблюдается легкая и средняя степень гастроэнтерита у детей, лечение может проводиться в домашних условиях при обязательном наблюдении педиатра. В случаях тяжелой формы ребенка помещают в инфекционный стационар.

При проявлении гастроэнтерита симптомы и лечение у детей в первую очередь предполагают строгое соблюдение питьевого режима во избежание обезвоживания организма. Объем требуемого количества жидкостей рассчитывается для 6ти часов терапии и последующего суточного времени.

Если наблюдается первая стадия обезвоживания, для 6 часового интервала объем жидкости определяется из расчета 50 мл на 1 кг веса пациента. Данное количество делится равными долями на 6 частей, каждая из которых выпаивается пациенту в течение часа малыми дозами. При второй стадии формула требует 80 мл воды на 1 кг веса ребенка. Полученный объем распределяется на 6 приемов.

Определение объема для оставшегося 18 часового периода производится из расчета 80 мл на 1 кг веса пациента. Объем распределяется на оставшиеся часы (18) и равными дозами выпаивается малышу.

Необходимо помнить о чередовании вводимых растворов солевых с очищенной водой или подслащенным чаем. Как пример: каждая ложка регидрона выпаивается поочередно с ложкой воды или чая.

Прием лекарственных препаратов

Антибиотики для лечения данной проблемы у детей могут быть в форме таблеток, суспензий или инъекций. Наиболее часто для приема внутрь врачи назначают Полимиксин, Энтерофурил, Фуразолидон и прочие препараты. Если же говорить об инъекциях, то обычно используют цефалоспорины и аминогликозиды. Это может быть Цефтриаксон, Амикацин и другие. В случаях, когда у пациента определяют вирусную патологию, применяют Эргоферон, детский Анаферон или Кагоцел.

лекарства

Для сбора токсинов, выделяемых бактериями в процессе размножения, используют сорбенты, способствующие улучшению общего самочувствия малыша. Также эти препараты убирают симптомы, проявляющиеся при интоксикации организма. Для детей широко применяются Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель и прочие препараты.

Для приведения в порядок микрофлоры применяют пробиотики, а чтобы ребенок мог лучше переваривать и усваивать пищу во время течения болезни, применяют ферментативные лекарственные вещества.

Лечение детей, диета

Лечение детейНазначение диеты при гастроэнтерите у детей является важной составляющей комплексного лечения. На протяжении первых 24 часов необходим голод, после чего ребенку разрешается прием пищи, учитывая его установленный рацион. Если речь идет о грудничках, продолжается вскармливание материнским молоком. При этом снижается объем порций при увеличившейся частоте кормления. То же правило приема относится к адаптированной молочной смеси.

Детям старшего возраста на вторые сутки разрешается постный бульон из курицы, каши на воде и вареные овощи. Постепенно рацион можно расширить, вводя новые продукты. Увеличиваются и разовые порции.

Профилактика заболевания

Если к лечению болезни приступить вовремя и при этом соблюдать рекомендации специалиста, прогноз достаточно благоприятный. Однако достаточно часто наблюдаются случаи самолечения, в результате которых патология переходит в хроническую стадию. Если ко всему прочему присутствуют факторы риска, гастроэнтерит зачастую проходит в тяжелой форме с довольно высоким процентом летального исхода. К факторам риска в данном случае относят:

  • возраст пациента – до 6-ти месяцев, после 65 лет;
  • болезнь протекает на фоне почечных, неврологических и сердечно сосудистых проблем;
  • онкологию;
  • сахарный диабет.

Профилактика гастроэнтерита хронического включает регулярные врачебные осмотры и диспансеризацию. Также обязательным является поддержание личной гигиены, тщательная предварительная обработка продуктов питания, включая полноценную термическую обработку.

Екатерина 20. 01. 2016

Гастроэнтерит – симптомы и лечение: 1 комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *