Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит представляет собой один из типов поверхностного гастродуоденита, на фоне которого довольно часто формируется его осложнение — язвенная болезнь. Отличия этой формы гастродуоденита от всех остальных видов этой болезни состоят в формировании эрозий и множества мелких язвочек на поверхности слизистой желудка и 12-перстной кишки.

Его лечение состоит из медикаментозной терапии и специальной диеты, которую должны соблюдать больные на всем протяжении курса лечения.

Причины болезни

Факторы, которые вызывают гастродуоденит в эрозивной форме, подразделяют на внутренние и внешние.

Эрозивный гастродуоденит причины

К первым относятся:

  • повышенная секреция соляной кислоты, вследствие чего происходит усиленное «переваривание» и повреждение собственной желудочной оболочки;
  • возвратный заброс в желудок массы, которая находилась в 12-перстной кишке, что приводит к увеличению общего агрессивного воздействия желудочного сока и активизирует формирование на поверхности слизистой мельчайших повреждений и язвочек;
  • сокращение выработки слизи, защищающей поверхность желудочной слизистой от повреждений;
  • хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • инфекционные процессы в кишечнике.

Вторые причины (внешние) включают в себя:

  • постоянный прием излишне острой, пряной, а также слишком горячей или холодной еды;
  • употребление крепких алкогольных напитков;
  • продолжительное использование некоторых медикаментов (к примеру, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (аспирина, парацетамола и т. д.);
  • инфицирование патогенным микроорганизмом Хеликобактер пилори.

Для возникновения эрозивного гастродуоденита достаточно уже одной из этих причин, но сочетание нескольких из них во много раз увеличивает вероятность образования этой болезни.

Симптомы заболевания

Симптомы эрозивного гастродуоденита непостоянны и полностью зависят от тех трансформаций, что произошли в слизистых пораженных органов, от количества и величины повреждений, их месторасположения, от уровня расстройства обменных процессов, произошедших в организме больных.

Эрозивный гастродуоденит симптомы

Среди типичных симптомов, которые сопровождают болезнь, можно выделить:

  • сильную слабость;
  • постоянную тошноту;
  • рвоту содержимым желудка, в котором содержится кровь (если эрозивный процесс стал хроническим);
  • кровь в испражнениях (кал черного цвета);
  • боли разной степени интенсивности в эпигастрии желудка (верхней его части);
  • головокружения;
  • головные боли;
  • такикардию (учащенное сердцебиение);
  • постоянный неприятный вкус в ротовой полости;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • проблемы со сном (долгое засыпание или бессонницу).

Типичными чертами эрозивного гастродуоденита считаются сильная боль и тошнота, возникающая в утренние часы и продолжающаяся до обеда.

Диагностика болезни

Основным способом обнаружения гастродуоденита в эрозивной форме признана эзофагогастродуоденоскопия или эндоскопическое обследование. Она дает возможность выявить наличие и степень патологических видоизменений, произошедших на поверхности слизистых желудка и 12-перстной кишки, а также их месторасположение.

Эрозивный гастродуоденит лечение

Во время осмотра с помощью эндоскопа обнаруживаются отечность, раздражительность, наполненность кровью, рыхлость и кровоточивость поверхности желудочной слизистой. На ней присутствуют очень мелкие точечные (0,3 — 0, 5 мм) кровоизлияния и многочисленные плоской формы изъязвления. На них сверху находится серый тонкий налет.

Поскольку очень частой причиной, которая вызывает эрозивный гастродуоденит, становится хеликобактерная инфекция, то огромное значение для правильной постановки диагноза имеет выявление микроорганизма Helicobacter pylori в образцах тканей (маленьких кусочках желудочной слизистой), что были получены при эндоскопическом заборе тканей.

Но самым точным диагностическим способом эрозивного гастродуоденита, вызванного этой патогенной бактерией, на сегодняшний день является ПЦР (полимерная цепная реакция). Она позволяет с большой долей вероятности идентифицировать возбудитель по наличию в образцах даже мельчайших фрагментов его ДНК.

Эрозивный гастродуоденит диагностика

ВАЖНО!

Лечение болезни

Терапия эрозивного гастродуоденита сконцентрирована на сдерживании выработки соляной кислоты, подживлении мелких повреждений, снятии болевых ощущений и эмоциональной напряженности, а также на ликвидацию микроба Хеликобактер пилори (если он есть).

Для этого используются:

  • Активные антисекреторные лекарства (Циметидин, Низатидин, Роксатидин, Ранитидин, Пирензепин).
  • Цитопротекторы, защищающие желудочные и кишечные слизистые от негативного влияния на них соляной кислоты (Де-Нол).
  • Репаранты, стимулирующие регенерацию клеток поверхности слизистых желудка и 12-перстной кишки (Солкосерил, Пентоксил, Метиларацил, Алантоин).
  • Антибиотики для ликвидации Helicobacter pylori (Омепразол, Тетрациклин, Лансопразол, Метронидазол).
  • Антиоксиданты, предназначенные для схватывания активных молекул кислорода, образующегося в клетках желудочной слизистой при размножении на ней хеликобактерной инфекции. Для этого применяют витамины А, С и Е.
  • Спазмолитики (Папаверин, Папазол, Беспа, Но-шпа, Тримедат, Одестон, Плантекс, Метеоспазмил).

Препараты для лечения эрозивного гастрита и курс терапии определяет исключительно врач-гастроэнтеролог.

Что не разрешено есть при эрозивном гастродуодените

При этой болезни людям, страдающим ею, следует тщательно соблюдать щадящую диету, с полным изъятием из рациона пряной, жгучей, острой, соленой, маринованной и жареной еды, насыщенных бульонов из рыбы и мяса.

Следует также отказаться от:

  • свежего белого хлеба;
  • сдобных булочек;
  • кофе;
  • газированных напитков;
  • шоколада;
  • алкогольных напитков;
  • кваса и пива;
  • лука;
  • щавля;
  • цитрусовых;
  • капусты;
  • редиски;
  • ананасов;
  • огурцов.

Эрозивный гастродуоденит диета

Рекомендуется также придерживаться температурного и механического щажения поврежденной слизистой желудка и 12-перстной кишки. Нельзя есть слишком грубую, содержащую много клетчатки, плохо термически обработанную, чересчур горячие или холодные блюда. Употреблять их нужно как минимум 5 или 6 раз на протяжении суток и как можно меньшими порциями. Еду следует как можно тщательнее пережевывать и не в коем случае не допускать перееданий, а также совсем исключить из рациона те продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую.

Диета при гастродуодените в эрозивной форме

В меню больных гастродуоденитом должны входить:

  • подсушенный пшеничный хлеб, галеты или сухарики;
  • вареная колбаса;
  • некислый и нежирный творог;
  • мясо нежирных сортов;
  • супы из овощей;
  • постное мясо;
  • твердый некислый сыр;
  • яйца;
  • макароны или вермишель;
  • свежие некислые ягоды и фрукты;
  • свежевыжатые соки, черный, а также и зеленый чай с добавлением молока.

Необходимо, чтобы диета при этой болезни соблюдалась регулярно и в полном объеме. Для этого следует строго придерживаться того курса терапии, который определит врач и довести его до конца. Это даст возможность остановить дальнейшее прогрессирование гастродуоденита, возникновение новой стадии обострения и избежать осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *