Болит поджелудочная железа: причины, диагностика, лечение

Болезненные ощущения в левом подреберье являются признаками заболеваний поджелудочной железы. Зачастую, как помочь себе при очередном болевом приступе, мало кто знает. Не всегда с руки вызвать доктора или посетить кабинет гастроэнтеролога или эндокринолога, поэтому знания о том, что такое ПЖЖ, как она функционирует и почему дает сбой, могут пригодиться каждому.

Что представляет собой ПЖЖ?

Поджелудочная железа (páncreas) является неотъемлемым органом желудочно-кишечного тракта человека и располагается на задней стенке живота. Поджелудочной она называется потому, что располагается под желудком. Благодаря особенностям ее строения и размерных характеристик можно сказать, что она локализуется за желудком, незначительно захватывая дно желудочного мешка.

Функции páncreas

ПЖЖ от природы наделена эндокринной и экзокринной физиологическими функциями:

• Первая заключается в выработке гормонов – инсулина и глюкагона, принимающих участие в обмене веществ, в частности, речь идет о метаболизме углеводов.
• Вторая – в продуцировании панкреатического сока, который способствует расщеплению и перевариванию пищевой органики. Панкреатический сок, за счет содержания ферментов – амилазы, трипсина, химотрипсина, липазы, способствует расщеплению жиров и белков, усвоению организмом необходимых питательных веществ.

Вырабатываемые гормоны páncreas поступают непосредственно в кровь, а вот ферменты панкреатического сока через ее протоки попадают в двенадцатиперстную кишку.

Примечательным является то, что без ПЖЖ практически невозможно полноценное пищеварение, а также нормальный процесс обмена веществ. Поэтому так важно не упускать из виду возможные боли под левосторонней ложечкой, тем самым не усугублять здоровье важной для человеческого организма железы.

Почему болит ПЖЖ?

Беспокоит поджелудочная железа по причине заболеваний, затрагивающих ее функциональность. Таковыми являются:

Острый панкреатит

 Этот диагноз подтверждает самоуничтожение páncreas, происходит разрушение ее тканей за счет преждевременной активации вырабатываемых ею ферментов. При панкреатите нарушается патологический процесс выработки и оттока панкреатического сока в кишечник, наблюдается увеличение его количества и изменение его химического состава.

Предпосылками для проявления острого воспаления ПЖЖ являются:

• частое употребление спиртных напитков;
• преобладание в ежедневном рационе жирных, копченых, жареных продуктов;
• травматизм ПЖЖ;
• сопутствующие заболевания печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки;

Независимо от провоцирующей причины заболевание протекает однотипно. Начало воспалительного процесса в тканях páncreas характеризуется образованием отечности. Своевременная помощь способствует недопущению осложнений, чего нельзя сказать о сложных формах протекания болезни, приводящих к необратимому некрозу тканей páncreas. При поздней диагностике панкреатита наблюдается отмирание всей ПЖЖ.

Хронический панкреатит

Это заболевание представляет собой хроническое протекание воспалительного процесса в ПЖЖ. Воспаление может возникать одновременно с симптомами других заболеваний органов пищеварительной системы человека.

В медицинской практике различают несколько форм хронического панкреатита:

• первичную;
• вторичную.

Провокаторами запуска самоуничтожения ПЖЖ могут выступать:

• хронический холецистит;
• иммунные сбои организма;
• болезни желчного пузыря;
• несоблюдение диеты при поставленном диагнозе острого воспаления ПЖЖ;
• подтвержденный хронический алкоголизм.

Хронический панкреатит является предпосылкой для развития:

• сахарного диабета, поскольку при повышенной выработке панкреатического сока нарушается процесс попадания в кровь гормонов, в частности, инсулина;
• а также желтухи.

Онкология ПЖЖ

Рак ПЖЖ чаще выявляют у мужчин, причем на поздних стадиях развития. Злокачественная опухоль развивается непосредственно в тканях железы. При выявлении онкологии ПЖЖ специалисты дают неутешительные прогнозы на выздоровление.

Предпосылками для развития рака ПЖЖ являются:

• заболевания железы, констатирующие факт нарушения функционального процесса выработки панкреатического сока, ферментов и гормонов;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• неправильный рацион, характеризующийся избытком жирной, жареной еды.

При разрастании злокачественной опухоли закупоривается желчный и панкреатический проток, просвет двенадцатиперстной кишки, что приводит, в свою очередь, к нарушению оттока желчи, происходит ее накопление в протоке, а это и есть механизм развития желтухи.

Кисты поджелудочной железы

Кистозные образования в тканях ПЖЖ диагностируются чаще у молодых людей (30-45 лет). Кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью, зачастую они наполняются панкреатическим соком. Возникают по причине травматизма ПЖЖ либо как следствие воспалительных процессов в ее тканях. Кистозные образования постепенно увеличиваются в размерах, что является предпосылкой для развития панкреатита. 

Симптоматика заболеваний ПЖЖ

Признаки заболеваний páncreas имеют характерные отличия. Не всегда проблемы с функциональностью ПЖЖ дают о себе знать на начальном этапе развития.

Как диагностировать острый панкреатит?

Острый панкреатит распознается по следующей симптоматике:

• острая боль в левом подреберье после приема пищи или во время еды, больная ПЖЖ остро реагирует на алкогольные напитки, жирную, соленую, жареную еду;
• опоясывающие болевые ощущения относительно эпигастральной области живота;
• лихорадочное состояние, сопровождающееся тошнотой и рвотой;
• высокая температура тела на фоне сильных болевых ощущений, показатель выше +39° может указывать на гнойные процессы в ПЖЖ;
• диарея, повышенное газообразование в кишечнике;
• головокружение на фоне пониженного артериального давления;
• учащенное сердцебиение.

Признаки хронического панкреатита

О переходе острого панкреатита в хроническую форму могут указывать такие симптомы, как:

• болезненные ощущения непонятной локализации, боли могут отдавать в поясницу, в левое или правое подреберье, в надчревную область живота;
• ноющая продолжительная боль во время еды и после приема пищи;
• интенсивные мучающие боли в левом подреберье в ночное время суток;
• боль постоянного характера, отдающая в левую ключицу;
• сопровождение болезненных ощущений тошнотой, рвотой, головокружение, упадком сил;
• повышенное газообразование, нестабильность стула – непрекращающаяся диарея либо запоры;
• отсутствие аппетита;
• потеря массы тела;
• кишечные колики после приема пищи.

Распознавание рака ПЖЖ

Симптоматика онкологии поджелудочной железы такова:

• приступообразная, тупая, сдавливающая, режущая, пульсирующая боль в области желудка, левого подреберья, боль настолько интенсивна, что больной не может разогнуть спину, выход из положения «согнутый крючок» очень мучителен;
• колебания температуры тела, озноб;
• головные боли, отсутствие аппетита на фоне происходящей интоксикации организма;
• тошнота, рвота;
• потеря массы тела.

Симптоматика кистоза ПЖЖ

Процесс образования кист в тканях páncreas может протекать бессимптомно, а также проявлять себя как острый панкреатит.

Так, о наличии кистозных образований могут свидетельствовать:

• опоясывающая боль в верхней части живота;
• боль, отдающая в спину;
• повышенная температура тела;
• тошнота и рвота;
• отек ног;
• задержка мочеиспускания;
• кишечная непроходимость.

Диагностика при болях в ПЖЖ

Когда болит поджелудочная железа, следует обращаться за помощью к эндокринологу либо гастроэнтерологу. Симптомы слабовыраженные характеризуют начальные стадии развития болезней, их устранению способствуют и лечение, и профилактические мероприятия. Выраженными симптомами характеризуются острые воспалительные процессы, требующие углубленной диагностики.

Так, больному с жалобами в области расположения ПЖЖ назначаются:

• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование ПЖЖ, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• сцинтиграфия;
• эндоскопия;
• биопсия.

Как помочь себе при боли в поджелудочной железе?

Причиной болей в ПЖЖ могут быть не только заболевания, но и прием гормональных препаратов, антибиотиков, эстрогенов. Для устранения болевого синдрома иногда достаточно пересмотреть список назначений лекарств и оценить возможные риски осложнений после их приема.

Если же боли не удается купировать при отмене лекарств – самоустранение проблемы неуместно. Недопустимо лечить ПЖЖ без консультации врача.

Для купирования боли в домашних условиях до приезда доктора можно и нужно:

• исключить прием пищи;
• при возможности сделать больному клизму для очистки кишечника;
• уложить на ровную поверхность;
• приложить холод к месту локализации боли;
• обеспечить больному обильное питье, исключив газированные напитки, крепкий чай или кофе, лучше всего подходит вода без газа комнатной температуры;
• дать спазмолитические лекарства, если есть возможность лучше ввести лекарство больному внутримышечно, что ускорит снятие болезненных спазмов и на время облегчит тяжелое состояние.

Особенности лечения поджелудочной железы

При лечении заболеваний ПЖЖ применимы медикаментозная и хирургическая терапия:  

• Медикаментозная терапия предполагает назначение обезболивающих, противовоспалительных препаратов, антибиотиков, панкреатических ферментов.
• Хирургическая подразумевает удаление кистозных образований, незлокачественных и злокачественных опухолей, хронических очагов воспаления, некротических тканей.

Выбор метода лечения зависит от поставленного диагноза больному. Прогнозы операбельного вмешательства не всегда обнадеживающие, поэтому к хирургии при заболеваниях ПЖЖ специалисты прибегают в самых сложных ситуациях.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Поскольку ПЖЖ является частью пищеварительной системы, то основным профилактическим мероприятием, исключающим развитие ее заболеваний, является рациональное питание.

Исключение вредных для здоровья человека продуктов – залог крепкого и долголетнего здоровья.

• В целях профилактики заболеваний пищеварительной системы следует отказаться от жирной, копченой, консервированной, жареной, мучной еды, выпечки, употреблять больше овощей и фруктов, обогатить свой рацион минералами и витаминами.

Благотворное влияние на функциональность ПЖЖ оказывает отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.