Хронический гастрит: симптомы и лечение

Каким бывает и как лечить?

Возникновение воспалений в слизистой желудка называется гастритом. Причем данный недуг может быть разных форм и характеризоваться различной степенью кислотности. Различают острый и хронический. Острый возникает впервые и развивается стремительно, а хронический недуг характеризуется регулярным повторением и, как правило, наступает вследствие отсутствия лечения острого гастрита. А можно ли вылечить хронический гастрит, которым сегодня страдает не менее 50 процентов взрослого населения многих стран? Давайте разберемся в классификации болезни и узнаем, лечится ли он.

Что такое хронический гастрит?

Это продолжительное по времени воспаление слизистой, возникающее под влиянием бактериальных, химических, механических воздействий и приводящее к патологиям в тканях желудка. Прогрессирующие изменения в слизистой вызывают нарушения в функционировании органа, что связано в первую очередь с выработкой желудочного сока. Воспаление, постепенно развиваясь, вызывает образование эрозий и язв. Поэтому важно знать, как и чем лечить болезнь, чтобы она не «переросла» в более серьезную (например, в язву или рак желудка).

Люди, у которых был выявлен этот недуг, прекрасно знают, какими неприятными симптомами он сопровождается. Тем же, кто впервые столкнулся с неприятными и болевыми ощущениями в области желудка, важно обратиться к гастроэнтерологу, который проведет диагностику и объяснит, как вылечить хронический гастрит в случае подтверждения диагноза.

В чем причины недуга?

Главной причиной острого и хронического гастрита сегодня признана бактерия Helicobakter pylori, которая способна выживать в кислотной среде. Считается, что эта бактерия очень распространена и поражает желудки каждого второго человека, возраст которого превышает 60 лет. Поэтому врач назначает антибактериальные препараты, которые предназначены для губительного воздействия на хеликобактерную инфекцию.

Помимо этой бактерии не последнюю роль в развитии хронического гастрита играют и многие другие факторы, которые можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние представлены:

• неправильным питанием (употребление в пищу некачественных продуктов, плохое пережевывание пищи, перекусы «на скорую руку», слишком холодные или слишком горячие блюда, нарушенный ритм приема пищи);
• вредными привычками (курение, алкоголь);
• применением некоторых медикаментов, которые разрушают слизистую;
• профессиональными вредностями (пыль в помещении, частички металла, пары щелочей и кислот).

Внутренние факторы:

• аутоиммунные процессы;
• болезни, протекающие в других системах и органах (нарушение работы почек, эндокринной системы, обмена веществ).

Классификация

Если врач диагностировал у человека хроническую форму, лечение будет определяться в зависимости от типа недуга и степени поражения слизистой. Такой гастрит классифицируется в нескольких вариантах. Наиболее распространена такая классификация, согласно которой выделяют следующие типы:

• 1) аутоиммунный (А) – характеризуется поражениями тела желудка;
• 2) бактериальный (В) – вызывается хеликобактерной инфекцией (зачастую возникает в антральном отделе);
• 3) химико-токсический (С) – вызывается определенными медикаментами и забросом желчи в желудок.

Согласно Хьюстонской классификации недуг бывает:

• неатрофическим (поверхностным);
• атрофическим;
• особой формы (гранулематозным, реактивным, химическим, к которому относится хронический рефлюкс гастрит).

По участку локализации недуг может называться:

• антральным;
• пангастритом.

Если рассматривать эндоскопическую картину заболевания, то можно выделить хронический , классификация которого будет следующей:

• поверхностный;
• эрозивный;
• атрофический;
• гипертрофический;
• рефлюкс гастрит.

Еще существует в зависимости от форм, которые может принимать хронический гастрит, код по МКБ10. Например, поверхностному присвоен код К29.3, а атрофический идет под кодом К29.4.

Хронический неатрофический гастрит

Это одна из имеющихся форм воспаления слизистой, когда изменениям патологического плана подвергается поверхность слизистой (но железы продолжают выполнять свою функцию). Поэтому он еще называется хронический поверхностный гастрит, лечение которого является быстрым и эффективным при своевременном выявлении. Можно отметить, что хронический неатрофический гастрит – когда нет симптомов атрофии, и не имеют места иммунные нарушения.

Особенность появления хронического поверхностного гастрита, состоит в том, что он является ранней стадией развития недуга. Зачастую такой тип бывает связан с увеличенным образованием кислоты. Слизистая при поверхностном гастрите, обычно не утолщается – лишь иногда бывают небольшие утолщения. Такие признаки бывают при неактивном недуге (в фазе ремиссии).

Хронический атрофический гастрит

При этой форме болезни нарушается питание клеток слизистой, что способствует атрофии внутреннего слоя и желез желудка. Если присутствует полная атрофия, когда клетки слизистой отмирают полностью, тогда болезнь носит название хронический атрофический гастрит, лечение которого должно осуществляться незамедлительно во избежание серьезных осложнений. При частичной атрофии имеет место хронический субатрофический гастрит. Но при такой форме процесс воспаления и атрофии клеток слизистой прогрессирует, что создает высокий риск для полной атрофии. Поэтому считается, что хронический субатрофический гастрит – лишь устаревшее название атрофического.

• Как нужно использовать ромашку при разных формах гастрита?
• Какие травы при гастрите желудка можно использовать в лечебных и профилактических целях?
• Приготовление и применение содовых растворов для восстановления здоровья

Некоторые пациенты, сталкиваясь с атрофическим недугом, задумываются о том, можно ли вылечить хронический гастрит в домашних условиях. Однако помочь себе дома можно лишь соблюдением специальной диеты, которую необходимо обсудить с врачом. А лечение хронического атрофического гастрита медикаментозным способом осуществляется только по рекомендации и под наблюдением врача, который предварительно проведет определенные исследования и установит диагноз.

Хронический антральный гастрит

По своей природе этот недуг типа В относится к поверхностным, главной причиной которого выступает хеликобактерная бактерия. Локализуется воспаление в антральном отделе желудка (отвечает за моторику и снижение кислотности переваренной пищи), за что недуг и получил название антрального. А как лечить хронический гастрит в такой форме, решает только гастроэнтеролог, который обращает внимание на все жалобы человека и выявляет форму болезни.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит представляет собой разновидность хронического, сопровождающегося появлением на поверхности слизистой эрозий. «Винить» за появление такого гастрита нужно алкогольные напитки, прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия, хеликобактерную инфекцию. Хронический эрозивный гастрит способен привести к желудочным кровотечениям любой сложности. Значит, визит к гастроэнтерологу, как только появились первые признаки хронического гастрита (болевые ощущения, изжога, отрыжка) откладывать не стоит, чтобы не допустить развития тяжелейших осложнений.

Хронический рефлюкс гастрит

Такой гастрит развивается при поступлении желчи в желудок. При нормальном функционировании ЖКТ желчь не поступает в этот орган. Но такое случается, если ослабляется особое мышечное кольцо. А долгое воздействие желчи на слизистую вызывает воспаление. Самостоятельно заниматься лечением хронического гастрита в любой форме не стоит – можно запустить недуг и вызвать серьезные осложнения. Только врач-гастроэнтеролог может классифицировать болезнь и определить хронический гастрит по коду по МБК10, предварительно проведя необходимые диагностические процедуры.

Признаки хронического гастрита

Симптоматика данного недуга зависит от формы, степени тяжести протекания и степени кислотности. Но можно выделить общие признаки, которые указывают на возникновение гастрита в хронической форме:

• болевые ощущения «под ложечкой»;
• неприятный привкус во рту;
• изжога, отрыжка;
• нарушение стула;
• потеря аппетита.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью характеризуется следующими признаками:

• болью в желудке после еды;
• тяжестью в животе;
• вздутием живота;
• отрыжкой воздухом;
• тошнотой, рвотой;
• диареей;
• потерей аппетита.

Если уровень кислоты повышен, возможны:

• «кислая» отрыжка;
• болевые ощущения, возникающие до еды;
• тошнота, рвота;
• изжога.

Когда врачи выявляют хроническую форму, симптомы и лечение у взрослых и детей одинаковы. Еще главными симптомами гастрита с увеличением уровня кислотности являются:

• общая слабость;
• учащенное сердцебиение;
• понижение АД;
• сонливость;
• раздражительное состояние.

Хронический поверхностный гастрит: симтомы

При поверхностном хроническом гастрите человек, обычно, испытывает:

• болевые ощущения;
• изжогу;
• отрыжку «кислым»;
• нарушения стула в виде запоров.

Симптомы у взрослых будут зависеть от уровня кислотности, степени тяжести недуга и его формы. А поскольку хронический гастрит – это периодически повторяющиеся дискомфортные и болевые ощущения в области желудка, то важно правильно подобрать препараты для лечения, позволяющие избавиться от недуга и надолго о нем забыть.

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение

Обострение хронического гастрита вызывается нарушенным режимом приема пищи, курением, употреблением алкоголя, использованием определенных медикаментов. Обострение с соответствующими симптомами имеет и сезонный характер – врачи отмечают, что зачастую это происходит весной и летом. Обострение хронического гастрита чревато возникновением серьезных осложнений. При прогрессировании недуга возможны желудочные кровотечения, язва и даже рак желудка. Поэтому лечение болезни в стадии обострения должно осуществляться только врачом-гастроэнтерологом, который смотрит на все признаки обострения недуга.

Хронический гастрит опасен тем, что долгое время может не давать о себе знать. Только когда болезнь прогрессирует, появляются определенные признаки. А симптомами обострения являются:

• болевые ощущения в солнечном сплетении до или после еды;
• отрыжка, изжога;
• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• повышение слюноотделения;
• общее недомогание.

При обострении эрозивного гастрита к симптомам добавляется появление рвоты с кровяными вкраплениями или каловых масс темного цвета. При желудочном кровотечении возможны также головокружения, шум в ушах, бледность кожи.

Можно ли вылечить хронический гастрит?

Давайте разберемся, лечится ли хронический гастрит? Прежде всего, стоит знать, что терапия недуга сводится не только к приему медикаментов, но и к лечебной диете, которую нужно строго придерживаться. Если не питаться по определенным правилам, то процесс избавления от недуга будет долгим, или болезнь будет периодически напоминать о себе неприятными ощущениями.

Лечение болезни в стадии обострения обязательно включает несколько процедур, а также терапия определяется в зависимости от стадии заболевания, формы гастрита, наличия сопутствующих недугов и уровня кислотности в желудке. Как правило, лечение осуществляется амбулаторно, но иногда пациента отправляют в стационар для лечения под наблюдением врача.

При гастрите, вызванном хеликобактерной инфекцией, врач назначает курс антибиотиков (Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол), которые, обычно, нужно принимать 10-14 дней. Если хронический гастрит с пониженной кислотностью, лечение осуществляется с помощью средств, стимулирующих выработку желудочного сока или даже замещающих его. Это могут быть Цитохром, Пентагастрин, Этимазол, Абомин, Панзинорм.

При повышенной кислотности используются лекарства, снижающие кислотность (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель) и обволакивающие слизистую для обеспечения ее защиты (Викалин, Смекта). При любой кислотности во время появления болевых ощущений врач может назначить обезболивающие средства (Но-Шпа).

Хронический поверхностный гастрит: лечение

При легкой форме можно ограничиться определенной диетой и отказом от вредных привычек. Но одна лишь диета не может справиться с хеликобактерной инфекцией – поэтому врач назначает антибактериальные препараты при выявлении бактерии в желудке. Также врач прописывает медикаменты, снижающие кислотность. Как правило, наиболее распространенными препаратами являются:

• антибактериального плана Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин;
• сокращающие кислотность Омепразол, Ранитидин;
• снижающие количество кислоты Гастал, Маалокс, Алмагель.

Хронический атрофический гастрит: лечение

По уже имеющейся практике, зачастую врачи сразу же назначают прием антибактериальных средств при лечении такой формы болезни, поскольку именно бактериальный гастрит является предшественником атрофического. Плюсом к антибиотикам добавляются средства, улучшающие секреторную функцию. Необходим также прием витаминных комплексов, поскольку при атрофическом гастрите плохая усвояемость витамина В12. Особенность терапии данной формы гастрита заключается в том, что ее проводят в период обострения.

Хронический эрозивный гастрит: лечение

При этом типе недуга устраняется избыточное выделение желудочного сока и обезвреживается соляная кислота. В первом случае применяются антисекреторные препараты (Ранитидин, Квамател), а во втором – антацидные средства (Алмагель, Маалокс, Ренни). Антациды не только удаляют избыточную кислотность, но и способствуют быстрому заживлению эрозий. Для ускорения переваривания пищи врач назначает ферменты – Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм. При обнаружении хеликобактерной инфекции назначаются антибиотики. В качестве кровоостанавливающих препаратов, которые вводятся внутривенно или внутримышечно, используются Викасол, Этамзилат, Дицинон. Кроме всех лекарств пациенту рекомендуется терапия щелочными минеральными водами, которые присутствуют в специализированных санаториях.

Профилактика хронического гастрита

Как известно, болезнь легче предупредить, чем ее лечить. И даже после успешного излечения важно соблюдать профилактические меры, которые не позволят недугу прогрессировать. Следует придерживаться таких правил профилактики:

• 1) Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
• 2) Правильно организовать режим и рацион питания. Нужно принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в день. Требуется хорошо пережевывать пищу.
• 3) Блюда обязательно должны быть в теплом виде (а не в горячем или холодном).
• 4) Придерживаться строгой диеты, в которой присутствуют продукты, не вызывающие раздражения слизистой.

Разрешенными продуктами при пониженной кислотности являются:

• овощные и крупяные супы;
• омлет;
• нежирное мясо;
• каши;

При повышенной кислотности можно есть:

• овощи, приготовленные на пару;
• протертые овощные супы;
• мясо и рыбу нежирных сортов;
• омлет;
• каши;
• сладкие ягоды и фрукты.

Итак, нужно соблюдать лечебную диету, и профилактика хронического гастрита даст нужные результаты. Главное, вовремя обратить внимание на возникающие в области желудка неприятные симптомы и обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, который определит форму заболевания и назначит верное лечение.